青少年近視矯正需及時
瀏覽次數(shù)：174 日期:2012-05-25 14:43:10 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
青少年近視矯正需及時
每逢雙休日，兒童屈光不正門診就熱鬧非凡，來就醫(yī)的孩子大多是發(fā)現(xiàn)黑板上的字看不清楚了，有從未戴過眼鏡的，也有戴原先的眼鏡看不清楚了…….
一部分家長認為孩子近視沒什么了不起，隨便配副眼鏡給孩子戴上;還有些家長認為戴眼鏡會加深度數(shù)，堅決反對給孩子配戴眼鏡，其實這都是不正確的。不配戴眼鏡或者錯誤地驗配眼鏡，都會使視網(wǎng)膜的影像處于離焦狀態(tài)，很容易引起眼睛疲勞，從而加重了近視的發(fā)展。青少年眼球的調(diào)節(jié)力極強，為了避免出現(xiàn)驗光失誤，應(yīng)該強調(diào)：十四歲以下初次配鏡的青少年一定要堅持散瞳驗光，以控制調(diào)節(jié)作用，排除假性近視。所謂散瞳，就是使用藥物麻痹人眼的睫狀肌，使之處于靜止狀態(tài)，以期得到較為真實的屈光狀態(tài)。
1）框架眼鏡是青少年確診近視后的第一選擇，戴上一副合適的近視眼鏡，遠視力就可以清楚了。但框架鏡只能矯正視力而無法控制近視發(fā)展，其優(yōu)點是安全可靠，但也有缺點：框架眼鏡對外觀有一定影響，鏡片不能隨眼球轉(zhuǎn)動，視野受到一定限制；屈光度數(shù)較高的鏡片可造成視物變小或變形，屈光參差較重者不易接受。
2）透氣性硬性角膜接觸鏡（RGP）
RGP鏡片可充分發(fā)揮淚液透鏡的作用，角膜散光矯正良好，成像質(zhì)量較高。美國、新加坡等國的研究表明8-13歲青少年RGP鏡片戴鏡3年后近視度數(shù)的增加比戴框架眼鏡平均減少0.5D。還可以給圓錐型角膜患者提供治療。
3）角膜塑形鏡（OK鏡）
OK鏡片是一系列弧度較平﹑透氧性能良好的RGP鏡片，當(dāng)鏡片輕輕地接觸角膜，同時配合上眼皮的眨眼動作和淚液的沖擊作用，慢慢地將角膜中央部分壓平，縮短折射光線的長度，使光線能聚焦在視網(wǎng)膜上，在視網(wǎng)上清晰地成像，從而達到矯正近視的目地。角膜塑性鏡的短期療效顯著，科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用能使一些近視患者在較短的時間內(nèi)降低部分近視度數(shù)，顯著提高視力，控制近視發(fā)展。目前，在防治近視、控制青少年近視發(fā)展方面尚無有效方法的情況下，角膜塑形術(shù)是一種可行的、能獲得清晰裸眼視力的非手術(shù)矯正方法。
在青少年生長發(fā)育的關(guān)鍵期,加上學(xué)習(xí)壓力大，一年內(nèi)近視度數(shù)迅速增加100多度的非常普遍，控制近視度數(shù)的發(fā)展才是矯治近視的關(guān)鍵。角膜塑形鏡作為非手術(shù)可逆性矯治近視方法之一，有其優(yōu)越性，研究結(jié)果表明長期使用對控制近視發(fā)展有一定的療效，且對眼軸增長有控制作用。但OK鏡有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥，需要專業(yè)的驗配，需要正確的專業(yè)接觸鏡片設(shè)計知識和精密的角膜分析設(shè)備和高尚的職業(yè)道德作保證。建議家長在發(fā)現(xiàn)孩子視力下降后，帶孩子去專科醫(yī)院檢查、配鏡，讓孩子戴得舒服、戴得持久，再配合良好的用眼衛(wèi)生，以期延緩近視的發(fā)展。
王鶯副主任醫(yī)師，斜弱視?？浦魅?、中華醫(yī)學(xué)會上海眼科分會會員。師從上海知名兒童斜、弱視及屈光不正的眼科專家孫慧華教授和天津眼科醫(yī)院趙堪興院長，有近30年豐富的眼科臨床經(jīng)驗。擅長復(fù)雜性斜視手術(shù)、斜弱視眼病、及各類屈光不正的診治。
專家門診時間：每周一、三、五、六全天，周四下午
瞿小妹主任醫(yī)師（本院特聘專家）現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)眼科與視覺科學(xué)系副主任、衛(wèi)生部近視眼重點實驗室主任助理、中華醫(yī)學(xué)會眼視光學(xué)組委員、上海醫(yī)學(xué)會屈光組副組長， 擅長小兒眼病、弱視、斜視、近視、老視及其他眼肌疾病的診治，開展眼肌手術(shù)、近視眼臨床與研究、近視激光手術(shù)、接觸鏡的臨床與教學(xué)等工作。參與十五規(guī)劃教材用書《眼病學(xué)》、《角膜接觸鏡學(xué)》及《眼科醫(yī)生進修必讀》、《角膜塑形術(shù)》的編寫，并擔(dān)任《斜弱視和雙眼視處理技術(shù)》副主編等。曾獲上海市衛(wèi)生局科技成果簽定項目，作為研究人員獲得過教育部科學(xué)技術(shù)進步一等獎和國家技術(shù)發(fā)明獎二等獎。
在上海和平眼科醫(yī)院專家門診時間：周日全天（逢雙周）
