圓錐角膜治療方法
瀏覽次數(shù):174 日期:2020-08-27 12:41:31 來(lái)源:上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專(zhuān)家答疑區(qū)
圓錐角膜是一種常見(jiàn)的角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。據(jù)統(tǒng)計(jì),圓錐角膜在普通人群的患病率大致在1/2000到1/10000之間,多發(fā)生于10至25歲的青少年。>>>圓錐角膜有什么癥狀?點(diǎn)擊咨詢
早期的圓錐角膜可出現(xiàn)散光,而且散光度數(shù)逐年加重,那么就要引起警惕了,應(yīng)盡早去水平較高的眼科醫(yī)院就醫(yī),明確是否患有圓錐角膜。一般圓錐角膜好發(fā)于青年男性,當(dāng)然青年女性也不少見(jiàn)。10歲左右就有可能發(fā)病,一開(kāi)始出現(xiàn)輕微散光可能并不能引起患者的注意,開(kāi)始可以戴框架眼鏡可以矯正,但是隨著病情進(jìn)展、散光加重,戴框架眼鏡也不能將視力矯正到1.0。很多患有圓錐角膜的患者都有揉眼睛的習(xí)慣,患者多半覺(jué)得眼睛癢或者不舒服而揉眼睛,去醫(yī)院就診很多都被檢查出來(lái)有過(guò)敏性結(jié)膜炎。有學(xué)者認(rèn)為對(duì)角膜機(jī)械性刺激(揉眼睛)是導(dǎo)致圓錐角膜的原因之一,也有人認(rèn)為是圓錐角膜導(dǎo)致了眼睛感覺(jué)異常導(dǎo)致患者喜歡揉眼睛。但不論如何,如果被診斷為圓錐角膜,都應(yīng)該改掉揉眼睛的習(xí)慣。
圓錐角膜怎么治療?
1、RGP戴鏡治療:RGP又稱硬性角膜接觸鏡,圓錐角膜塑型眼鏡,這種RGP眼鏡分為普通型和圓錐角膜治療鏡兩種。也有個(gè)別醫(yī)生采用角膜接觸鏡(軟性角膜接觸鏡)治療的有關(guān)報(bào)道,其治療效果不甚滿意。
2、角膜移植 (眼角膜移植術(shù)):其中包括——穿透性角膜移植術(shù),非穿透性角膜移植,角膜板層移植的方法,角膜移植存在一些并發(fā)癥,主要的是角膜排斥反應(yīng),角膜渾濁、角膜白斑、角膜實(shí)質(zhì)層損傷、角膜軟化等角膜手術(shù)并發(fā)癥;角膜移植成功率是有一定比例的,部分角膜移植的病例手術(shù)會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),角膜大度數(shù)不規(guī)則散光的并發(fā)癥,需要第二次或者多次角膜移植手術(shù)。
3、角膜膠原交聯(lián)手術(shù):是一種新型的應(yīng)用于臨床的角膜成形術(shù),該系統(tǒng)以核黃素為光敏劑,應(yīng)用365nm的紫外線對(duì)角膜局部進(jìn)行照射,刺激膠原纖維進(jìn)行交聯(lián)來(lái)增強(qiáng)角膜硬度。該技術(shù)在國(guó)外的發(fā)展已18年,在歐洲發(fā)展非??臁Dz原交聯(lián)技術(shù)的發(fā)明是非常大的革命性進(jìn)步,可以讓早期圓錐角膜的患者不用接受手術(shù)就可以獲得較好的視力并阻止病程進(jìn)展,患者生活質(zhì)量和視覺(jué)質(zhì)量都可得到很大改善。該手術(shù)可以降低角膜曲率及屈光度,提高裸眼視力及佳矯正視力,減輕甚至阻止中晚期圓錐角膜的擴(kuò)張。
圓錐角膜發(fā)病緩慢,一般雙眼先后發(fā)病,部分急性圓錐角膜患者發(fā)病急劇,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)視物不見(jiàn)、重影等。一般有潛伏期、初期、完成期、瘢痕期四期,階段不同,治療方法也不同,主要取決于疾病的嚴(yán)重程度和視力、不規(guī)則散光的程度。
上海和平眼科醫(yī)院的歐陽(yáng)朝祜醫(yī)生介紹,輕癥者使用框架眼鏡即可矯正。但隨著疾病的進(jìn)展,一般需要用硬性角膜接觸鏡(RGP)方可起效。近年,角膜交聯(lián)療法被認(rèn)為具有延緩、阻止甚至在一定程度上逆轉(zhuǎn)角膜擴(kuò)張的治療手段,在國(guó)際上已經(jīng)成為以圓錐角膜為代表的角膜擴(kuò)張疾病的標(biāo)準(zhǔn)治療之一。自上海和平眼科醫(yī)院開(kāi)展角膜交聯(lián)術(shù)以來(lái),已幫助眾多圓錐角膜患者擺脫了疾病的困擾。>>>更多治療信息可點(diǎn)擊咨詢值班醫(yī)生
歐陽(yáng)朝祜 主治醫(yī)師
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歐陽(yáng)醫(yī)生作為上海和平眼科醫(yī)院視光科的主刀醫(yī)師,師從全國(guó)視光學(xué)著名的褚仁遠(yuǎn)教授,具有豐富的屈光手術(shù)經(jīng)驗(yàn);在近視眼防控、圓錐角膜、干眼癥、后鞏膜加固術(shù)及視疲勞的診治以及高透氧硬性隱形眼鏡RGP及角膜塑形鏡(OK鏡)的驗(yàn)配上也有頗高造詣。
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