角膜是眼睛的保護(hù)之窗，病變的角膜會(huì)損害視力，通過角膜移植可以改善這一問題。上海和平眼科醫(yī)院專家介紹，角膜移植就是用正常的眼角膜替換患者現(xiàn)有病變的角膜，使患眼復(fù)明或控制角膜病變，達(dá)到增進(jìn)視力或治療某些角膜疾患的眼科治療方法。一些引起患者嚴(yán)重視力受損甚至是失明的角膜疾病，通過進(jìn)行角膜移植的方法，完全可以予以治療，幫助這些不幸的患者遠(yuǎn)離痛苦。因?yàn)榻悄け旧聿缓?，使得角膜移植的成功率位于其他同種異體器官移植之首。

 

　　專家介紹，人眼的構(gòu)造好比一部光學(xué)照相機(jī)，視網(wǎng)膜、視神經(jīng)與大腦視覺中樞的功能就像膠卷，虹膜像是光圈，角膜就像是相機(jī)的鏡頭。角膜如果變得混濁，就好比照相機(jī)的鏡頭磨損了，會(huì)影響到相機(jī)影像的質(zhì)量；如果替換成一個(gè)透明的好鏡頭，又可以照出清晰的照片，這就是我們通常所說的角膜移植。因此適合作角膜移植的先決條件，是必須確認(rèn)視網(wǎng)膜以及視神經(jīng)、大腦視覺中樞的機(jī)能正常，因?yàn)槿魶]有好的膠卷，光是更換鏡頭是沒有用的。正常的角膜（黑眼珠）就像水晶一樣的透明清澈，，它相當(dāng)于人眼結(jié)構(gòu)中一個(gè)透明的窗口，它雖只有半毫米厚，不僅組成眼外壁，還具有強(qiáng)大的聚穿透性角膜移植。

 

　　專家表示，當(dāng)角膜由于各種原因變得混濁影響視力時(shí)，便可以通過角膜移植的方式更換一個(gè)干凈清晰的角膜，重新恢復(fù)視力。在我國，角膜移植適合于各種原因造成的角膜混濁或水腫而嚴(yán)重影響視力的病變：如反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜混濁，在徹底治愈之后并在半年內(nèi)未再發(fā)作的病人，可考慮移植角膜；被酸、堿化學(xué)物燒傷的角膜混濁患者，在受傷治愈一年以后，可做角膜移植；角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深，久治不愈，藥物治療失敗有穿孔危險(xiǎn)或向中央侵犯的蠶食性角膜潰瘍者當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植；先天性角膜變性、圓錐角膜、角膜基質(zhì)變性、角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償?shù)然颊?，也?yīng)當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植手術(shù)；角膜腫瘤、角膜瘺、角膜葡萄腫患者可考慮角膜移植；已失明的角膜白斑患者，為改善外觀，也可以考慮做角膜移植手術(shù)。

 

　　專家同時(shí)指出，角膜移植手術(shù)只是角膜移植的一部分，術(shù)后護(hù)理對(duì)角膜移植成功也起到很重要作用。一些不良的因素可能會(huì)使角膜移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)。那么，究竟是哪些因素導(dǎo)致的呢？

 

　　1）患者角膜基質(zhì)層存在新生血管，因?yàn)樾律苁姑庖呒?xì)胞更容易到達(dá)移植片，識(shí)別并攻擊異體抗原。

 

　　2）大的移植片因?yàn)閿y帶的有效抗原強(qiáng)，并且靠近患者角膜緣，所以易發(fā)生角膜移植排斥反應(yīng)。

 

　　3）患者自身敏感性較高，也易發(fā)生角膜移植排斥反應(yīng)。

 

　　4）其他一些因素如炎癥、眼部充血以及移植術(shù)后的其他手術(shù)操作也可能誘發(fā)排斥反應(yīng)。具體地說，有嚴(yán)重新生血管的角膜病變（如角膜白斑、酸堿燒傷）、角膜炎癥未控制時(shí)、單純皰疹性角膜炎、第一次角膜移植發(fā)生排斥反應(yīng)需進(jìn)行第二次角膜移植的患者，都比較容易發(fā)生角膜移植術(shù)后的排斥反應(yīng)。