角膜是眼睛的保護之窗，病變的角膜會損害視力，通過角膜移植可以改善這一問題。上海和平眼科醫(yī)院專家介紹，角膜移植就是用正常的眼角膜替換患者現(xiàn)有病變的角膜，使患眼復明或控制角膜病變，達到增進視力或治療某些角膜疾患的眼科治療方法。一些引起患者嚴重視力受損甚至是失明的角膜疾病，通過進行角膜移植的方法，完全可以予以治療，幫助這些不幸的患者遠離痛苦。因為角膜本身不含血管，使得角膜移植的成功率位于其他同種異體器官移植之首。

 

　　專家介紹，人眼的構造好比一部光學照相機，視網膜、視神經與大腦視覺中樞的功能就像膠卷，虹膜像是光圈，角膜就像是相機的鏡頭。角膜如果變得混濁，就好比照相機的鏡頭磨損了，會影響到相機影像的質量；如果替換成一個透明的好鏡頭，又可以照出清晰的照片，這就是我們通常所說的角膜移植。因此適合作角膜移植的先決條件，是必須確認視網膜以及視神經、大腦視覺中樞的機能正常，因為若沒有好的膠卷，光是更換鏡頭是沒有用的。正常的角膜（黑眼珠）就像水晶一樣的透明清澈，，它相當于人眼結構中一個透明的窗口，它雖只有半毫米厚，不僅組成眼外壁，還具有強大的聚穿透性角膜移植。

 

　　專家表示，當角膜由于各種原因變得混濁影響視力時，便可以通過角膜移植的方式更換一個干凈清晰的角膜，重新恢復視力。在我國，角膜移植適合于各種原因造成的角膜混濁或水腫而嚴重影響視力的病變：如反復發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜混濁，在徹底治愈之后并在半年內未再發(fā)作的病人，可考慮移植角膜；被酸、堿化學物燒傷的角膜混濁患者，在受傷治愈一年以后，可做角膜移植；角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深，久治不愈，藥物治療失敗有穿孔危險或向中央侵犯的蠶食性角膜潰瘍者當立即進行角膜移植；先天性角膜變性、圓錐角膜、角膜基質變性、角膜內皮細胞功能失代償?shù)然颊撸矐斄⒓催M行角膜移植手術；角膜腫瘤、角膜瘺、角膜葡萄腫患者可考慮角膜移植；已失明的角膜白斑患者，為改善外觀，也可以考慮做角膜移植手術。

 

　　專家同時指出，角膜移植手術只是角膜移植的一部分，術后護理對角膜移植成功也起到很重要作用。一些不良的因素可能會使角膜移植術后發(fā)生排斥反應。那么，究竟是哪些因素導致的呢？

 

　　1）患者角膜基質層存在新生血管，因為新生血管使免疫細胞更容易到達移植片，識別并攻擊異體抗原。

 

　　2）大的移植片因為攜帶的有效抗原強，并且靠近患者角膜緣，所以易發(fā)生角膜移植排斥反應。

 

　　3）患者自身敏感性較高，也易發(fā)生角膜移植排斥反應。

 

　　4）其他一些因素如炎癥、眼部充血以及移植術后的其他手術操作也可能誘發(fā)排斥反應。具體地說，有嚴重新生血管的角膜病變（如角膜白斑、酸堿燒傷）、角膜炎癥未控制時、單純皰疹性角膜炎、第一次角膜移植發(fā)生排斥反應需進行第二次角膜移植的患者，都比較容易發(fā)生角膜移植術后的排斥反應。