角膜病的發(fā)病原因及危害
瀏覽次數(shù):174 日期:2011-12-15 10:12:36 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
角膜病是第二大致盲眼病,我國約有400萬角膜病盲人。由于角膜的解剖位置是直接與外界接觸,比較容易受到各種外界因素的影響而發(fā)炎。與老年性白內(nèi)障不同,角膜病患者以年輕力壯的體力勞動者居多,病因和發(fā)病過程難以防范,罹患者部分居住于醫(yī)療條件相對落后的農(nóng)村基層,也造成了角膜病診治方面的嚴峻局面.
引起角膜炎癥的病因極其復(fù)雜,除原因不明者外,主要有以下方面:
?。?)外傷與感染:
是引起角膜炎常見的病因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學(xué)性等因素的損傷時,細菌、真菌和病毒等就趁機而入,發(fā)生感染。
?。?)全身性疾病:
是一種內(nèi)在性的因素。例如結(jié)核、風(fēng)濕、梅毒等引起的急癥反應(yīng)性角膜炎。此外尚有原因不明的蠶蝕性角膜潰瘍等角膜免疫性疾病。
(3)角膜鄰近組織疾病的影響:
例如急性結(jié)膜炎可引起淺層點狀角膜炎,鞏膜炎可導(dǎo)致硬化性角膜炎。眼瞼缺損合并瞼裂閉合不全時,可發(fā)生暴露性角膜炎等。
(4)真菌性角膜炎:
真菌性角膜炎近年來日漸增多,可能與皮質(zhì)類固醇及抗生素的廣泛應(yīng)用有關(guān)。本病常發(fā)生在農(nóng)忙高溫季節(jié)的角膜損傷,常見的致病真菌有鐮刀菌、青霉菌、白色念珠菌及酵母菌等.
其主要特征是:一般起病較慢,病程長,疼痛、畏光、流淚等癥狀較細菌性角膜炎輕。潰瘍色白、質(zhì)硬、干燥、表面隆起,中心病灶周圍有時看到“偽足”及衛(wèi)星灶。真菌的感染與機體的狀態(tài)有關(guān),發(fā)生真菌性角膜炎的患者往往免疫功能較差,抗生素?zé)o效,點用皮質(zhì)類固醇眼藥水反而會加重真菌的感染。真菌性角膜炎患者如藥物控制無效,需盡早行球結(jié)膜遮蓋術(shù)以保眼球,爭取復(fù)明時機。
上海和平眼科醫(yī)院專家提醒:一旦患有角膜病需及時就診,系統(tǒng)用藥,必要時可采取角膜移植術(shù)來復(fù)明,切不可貽誤病情,造成終身遺憾。