褚仁遠(yuǎn)：中國隱形眼睛技術(shù)具備國際水平
瀏覽次數(shù)：174 日期:2018-09-13 15:36:56 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
“如今我們在市面上能見到的隱形眼鏡幾乎都是外國品牌，其實(shí)從技術(shù)上講，我們從來沒有落后過。”做為我國隱形眼鏡的發(fā)明人，褚仁遠(yuǎn)教授說起這話來理直氣壯。自1962年起，他就開始參與近視眼防治工作，并且在隱形眼鏡的臨床應(yīng)用和推廣屈光手術(shù)方面都做出了巨大的貢獻(xiàn)。
褚仁遠(yuǎn)剛參加工作時(shí)，隱形眼鏡在國際上面世不久。于是他就跟上海眼鏡二廠合作，開始了研究。一到星期天，他就早早地來到眼鏡廠，跟師傅們學(xué)習(xí)磨眼鏡、切邊、拋光，幾年下來，他終于摸索出了制作隱形眼鏡的技術(shù)：將塑料棒用鋸子鋸開，用柏油將其黏在模子上，再用做鐘表的車床來加工。
1962年11月，褚仁遠(yuǎn)在全國率先開設(shè)隱形眼鏡?？崎T診，這讓很多患有高度近視的人興奮不已。可是沒過多久，他發(fā)現(xiàn)這種眼鏡不透氧氣，戴上后會(huì)把眼球全包起來，戴久了角膜容易發(fā)炎。為了解決這一問題，褚仁遠(yuǎn)開始拿兔子做實(shí)驗(yàn)，給它們戴上隱形眼鏡，觀察是否出現(xiàn)角膜水腫、上皮脫落。為此，他經(jīng)常凌晨一兩點(diǎn)鐘就起床做實(shí)驗(yàn)。
1975年，褚仁遠(yuǎn)終于成功的研制出我國第一片親水軟性角膜塑接觸鏡。這項(xiàng)技術(shù)在1978年獲得了全國科技大會(huì)獎(jiǎng)。如今，他的?？崎T診驗(yàn)配近視患者超過5萬人，并且無一例感染。如今，年逾古稀的褚仁遠(yuǎn)仍然會(huì)親自制作隱形眼鏡。
開發(fā)Epi-Lasik術(shù)所用的新型角膜刀震動(dòng)世界
“我這一輩子都在搞近視眼。我認(rèn)為做科研，就是要有一份社會(huì)責(zé)任心，醫(yī)學(xué)科學(xué)性命攸關(guān)，責(zé)任重大。”這是褚仁遠(yuǎn)教授在接受采訪時(shí)說的一句話。為了中國超過4億的近視眼患者，因著這一份責(zé)任心，他對近視眼手術(shù)的研究埋頭30余年。
20世紀(jì)80年代起，褚仁遠(yuǎn)致力于近視眼手術(shù)的研究，采用“放射狀角膜切開術(shù)”，然而，這只能矯正500度以下近視，且角膜切開處有疤痕，容易造成不規(guī)則散光。
20世紀(jì)90年代，他運(yùn)用“準(zhǔn)分子角膜且學(xué)術(shù)（PPK術(shù)）”，效果盡管不錯(cuò)，但病人術(shù)后反應(yīng)大、用藥時(shí)間長。很快他又瞄上了“角膜基質(zhì)瓣下激光磨鑲嵌術(shù)（LASIK術(shù)）”，病人數(shù)后反應(yīng)輕，3天即可上班。但只能矯治約1000度近視，成像質(zhì)量不夠滿意，術(shù)后若受到撞擊，角膜瓣會(huì)裂開。手術(shù)用的微型角膜刀成了近視矯正手術(shù)的關(guān)鍵設(shè)備之一，我國需從國外引進(jìn)。
2003年10月，國際上先進(jìn)的“角膜上皮瓣激光磨鑲術(shù)（EPI-LASIK）”問世，手術(shù)可矯治1500度的近視，而且術(shù)后角膜上皮緊貼下面組織，牢固不易分離。其實(shí)，國外手術(shù)時(shí)使用的微型角膜刀都是直線固定式，角膜上皮容易褶皺。褚仁遠(yuǎn)看到了這種手術(shù)刀的不足之處，于是決心研制旋轉(zhuǎn)浮動(dòng)式微型角膜刀。
在用去2萬余只剛屠宰后的新鮮豬眼后，褚仁遠(yuǎn)獲得大量數(shù)據(jù)，建立了數(shù)字模型，解決了刀刃旋轉(zhuǎn)時(shí)因遠(yuǎn)端與近端速度不同導(dǎo)致受力不均勻的難題，即把刀刃的鋒利度做的不一致：遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)速度快時(shí)，刀刃鋒利度??；近端運(yùn)動(dòng)速度慢是，刀刃鋒利度大。
這個(gè)問題解決了，可是還有一個(gè)問題：刀刃前移時(shí)，前方角膜也會(huì)隨之抬起，繼續(xù)前進(jìn)會(huì)上級默默上皮下組織，他一直苦苦思索如何解決。有一天他在西安未央湖邊看到湖面上的小船隨波逐流，心中猛的一亮：我們的刀刃也應(yīng)該浮動(dòng)，像小船一樣隨波浪可上下運(yùn)動(dòng)。
果然，用著吧研制成功的“船塢式刀片插座”微型角膜刀做手術(shù)時(shí)，角膜上皮瓣平服，沒有褶皺，且費(fèi)時(shí)僅6秒，比國外同樣的手術(shù)縮短了24秒。2004年10月，當(dāng)法國著名的Moria公司國際貿(mào)易部經(jīng)理看到中國研制成功的旋轉(zhuǎn)浮動(dòng)式微型角膜刀時(shí)，驚訝之極！
