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干燥綜合癥患者如何護眼

瀏覽次數(shù):174 日期:2012-04-24 15:44:15 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)

干燥綜合癥患者如何護眼

上海和平眼科醫(yī)院  吳志勇醫(yī)學碩士

干燥綜合征(Sjogren's syndrome,SS),又稱作口眼干燥綜合征,是一種自身免疫性的疾病,患者主要表現(xiàn)為干眼癥、口腔干燥癥或伴發(fā)類風濕性關節(jié)炎等其它風濕性疾病癥狀?;颊咭?/span> 40~ 60 歲女性占絕大多數(shù),該病目前有年輕化的趨勢。“干眼”的癥狀往往是患者首次就診的主要原因,如果不加以重視,僅簡單地當成結(jié)膜炎采用抗菌治療甚至抗病毒治療,對于患者來說無疑是雪上加霜?;颊呓?jīng)常會因為干眼癥狀無法改善,而在很多醫(yī)院就診,使用了幾乎所有的眼藥,然后引起角膜炎角膜潰瘍甚至穿孔者不甚枚舉。那么究竟如何才能正確的護眼呢?

干燥綜合征的患者,產(chǎn)生淚液的量不足或者成分異常,所以才出現(xiàn)了眼干的癥狀,因此從外界補充人工淚液是一種有效的治療方法。目前臨床使用的人工淚液種類繁多,應根據(jù)不同患者的具體病情,選擇適合的人工淚液治療,盡量選擇不含防腐劑的人工淚液。對于市售的各種“抗疲勞”的非處方眼藥,由于含有大量防腐劑,對眼睛危害很大,不能使用。有些嚴重的患者,僅用人工淚液緩解不了干眼癥狀時,可能需要使用激素眼藥水或者免疫抑制的眼藥水治療,增加眼表面的淚液量,但必須在醫(yī)生的嚴格指導下,方可使用。

如果說以上的方法都是“開源”,那么后面的方法則是“節(jié)流”。我們眼睛每時每刻產(chǎn)生的淚液主要通過兩條途徑丟失,一是眼表面的蒸發(fā),二是經(jīng)過淚道排出;因此減少淚液的蒸發(fā)和排出也是緩解干眼行之有效的方法。患者在睡覺或戶外活動時,可以佩戴濕房眼鏡,在自己的眼睛周圍形成一個小小的空間,讓自己眼睛蒸發(fā)出來的水份儲存在這個小空間里,提高了空氣濕度,防止淚液過度蒸發(fā),保持眼表面的濕潤。另外,對于一些淚液極少的患者,還可有加水保濕的功能。但濕房眼鏡的缺點是不太方便。除了濕房鏡之外,還有一種非常實用的“節(jié)流”方法--------淚道塞。我們每只眼睛的眼淚水都是通過兩根叫作淚小管的管道流出去,并匯集在一起一直流到鼻腔里面的。使用淚道塞把淚小管堵塞住以后,保留了一部分淚液,可以減輕干眼的癥狀。一般在開始治療時,植入可吸收淚道塞,如果患者能夠接受,以后可選擇長期性的淚道塞。淚道塞的植入快速、無痛,使用方便、不痛,是伴有中重度干眼癥狀患者的理想選擇。

俗話說,藥療不如食療,干燥綜合征的患者也應該注意自己的飲食問題,好多吃滋陰清熱生津的食物。宜多吃清淡、多汁、多維生素的新鮮蔬菜,如絲瓜、冬瓜、芹菜、馬蘭頭、黃花菜、鮮藕、西紅柿、百合、蓮子、蘿卜、胡蘿卜、青菜、黃芽菜、薺菜、黑茼蒿、萵苣、荸薺、黃瓜、菜瓜赤豆湯、綠豆湯、豆?jié){;魚肉類宜多吃甲魚、龜肉、鴨肉、烏骨雞、青魚、烏魚、鯽魚、蛤蜊、蛙肉、蚌肉、牡蠣肉、燕窩、海參;水果類多吃如烏梅、甘蔗、甜橙、鮮梨、香蕉、西瓜、葡萄、草莓、柑橘、枇杷等甘寒生津水果口舌干燥明顯可以常飲酸梅汁、綠茶等清火飲料,含話梅、藏青果等生津。應避免飲酒、吸煙,避免進食辛辣食物、油炸食物、咖啡以及羊肉、狗肉、鹿肉、肉桂、姜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,以免加重病情。但由于干燥綜合征病人病程長,在日常生活中適當注意飲食宜忌即可,不可忌口太嚴,否則長年累月,造成營養(yǎng)不均衡,反而影響身體健康。此外,工作生活的環(huán)境應該保持一定的濕度,不要正對空調(diào)的通風口,使用電腦時要多眨眼,不可連續(xù)用眼時間太長,改變熬夜等不良的生活習慣等等。除了正確的護眼以外,口腔皮膚的護理同樣重要,要定期口腔科檢查,及時治療牙齦炎、齲齒等疾病,堅持潤膚保濕。當全身其他系統(tǒng)比如腎臟、肝臟、肺臟及關節(jié)等等出現(xiàn)損害時,一定要綜合治療。

總之,干燥綜合征是一種全身性疾病,目前還沒有完全根治的方法,干眼往往是主要的癥狀之一。學會正確的護眼,不僅可以緩解干眼癥狀,避免病情加重,更重要的是提高了患者的生活質(zhì)量。作為患者,應該保持心態(tài)良好,心情愉快,信心堅定,在醫(yī)生的幫助和自己的努力下,共同戰(zhàn)勝干燥綜合征。

徐建江教授、主醫(yī)師、(本院特聘專家)。復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼表疾病學科負責人,中華醫(yī)學會眼科分會角膜病學組委員,中華醫(yī)學會上海分會眼表學組副組長,《中華眼科雜志》編委。

擅長:膜移植手術、板層角膜移植手術、角膜緣干細胞移植手術、眼表重建術、角膜移植與青光眼、白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜手術的聯(lián)合手術。

專家門診時間:每周二下午

 

朱莉教授,本院副院長,原第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院主醫(yī)師,碩士生導師。從事眼科臨床、教學、科研工作30余年。發(fā)表醫(yī)學論著、論文數(shù)十篇,參編著作7部。作為課題負責人,完成《致盲性眼表疾病的眼外科處理》課題并順利通過了上海市科委專家組的驗審。擅長:眼表疾病、眼化學傷、美容、青光眼、眼腫瘤等各類疑難眼病的診治及手術

專家門診時間:每周二、四上午。

 

吳志勇,畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學,眼科學碩士,上海和平眼科醫(yī)院主治醫(yī)師。擅長:各類角膜病、結(jié)膜病等眼表疾病及白內(nèi)障、青光眼、眼、眼腫瘤等疾病的診斷及手術治療。

門診時間:周一、二下午,周四上午

 


 

 

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