預(yù)防老年性黃斑變性?
瀏覽次數(shù):174 日期:2016-04-19 14:20:34 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
預(yù)防老年性黃斑變性?黃斑是眼底的一個(gè)正常結(jié)構(gòu),承擔(dān)著我們的中心視力、顏色辨別能力,以及直視物體時(shí)的精細(xì)感覺。因此黃斑發(fā)生病變,會(huì)嚴(yán)重影響底片的質(zhì)量,嚴(yán)重影響我們的視力。咨詢熱線:400-1120-900
黃斑疾病可以發(fā)生在任何年齡階段,而老年黃斑變性,或者成年齡相關(guān)性黃斑變性,是一種隨年齡增加而發(fā)病率上升的
黃斑病變。隨著年齡的增加,眼底的結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生老化,而黃斑也就可能不再健康,改“變”了以往的正常“性”,這就是黃斑變性。
老年性黃斑變性通常有兩種類型。
一種是干性,占總發(fā)病率的90%。這種類型的早期征象是黃斑部發(fā)生玻璃膜疣。當(dāng)黃斑組織隨年齡增長(zhǎng)而變薄時(shí)就會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。由于干性的黃斑變性僅僅是由于黃斑隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的一種老化,所以對(duì)中心視力的損害是隨年齡逐漸加深的。
濕性的黃斑變性占總發(fā)病率的10%。這種類型的黃斑變性,在
視網(wǎng)膜下會(huì)有異常的血管生長(zhǎng),這些血管會(huì)發(fā)生滲漏出血,并引起疤痕組織生長(zhǎng)而導(dǎo)致中心視力的喪失。一旦在黃斑區(qū)出現(xiàn)這些損害,會(huì)迅速嚴(yán)重地影響患者的中心視力。
無論是“干性”還是“濕性”黃斑變性都沒有疼痛。
“干性”黃斑變性常見癥狀包括:視物模糊,需要更多照明才能分辨細(xì)節(jié);較遠(yuǎn)距離情況下,辨別人臉有困難。當(dāng)“干性”黃斑變性進(jìn)一步發(fā)展,中央視力會(huì)出現(xiàn)模糊,隨時(shí)間發(fā)展,這部分會(huì)變大、變暗、以致喪失中央視力。
“濕性”黃斑變性的主要癥狀表現(xiàn)為:中央視力快速減弱;視物變形,紙上字句彎曲;視覺中央出現(xiàn)黑影或模糊區(qū)域。
對(duì)于“干性”黃斑變性,一般是用藥物改善眼底循環(huán),延緩衰老等。而對(duì)“濕性”變性,因?yàn)橛行律苄纬?,而后者往往?huì)反復(fù)破裂出血,因此應(yīng)盡早治療。一般是先做眼底熒光血管造影,明確新生血管類型、位置等,再綜合考慮是否可采取激光治療。激光光凝療法是常規(guī)的治療方法,對(duì)于一部分“濕性”黃斑變性患者,激光光凝療法能有效地閉合血管出血和滲漏。但是,它只能適合一部分患者。近年來出現(xiàn)的新治療方法,如激光光動(dòng)力療法(PDT)和經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ═TT),使治療范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,并且減少了治療的副作用。
嚴(yán)重黃斑變性,光動(dòng)力療法(PDT)安全有效
PDT療法是將一種特異的光敏劑注射到患者的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時(shí),采用納米激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對(duì)正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷,能使新生血管栓塞、萎縮,停止出血、滲出。PDT療法的安全性怎么樣?點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€客服
【療法特點(diǎn)】
PDT光動(dòng)力療法具有極強(qiáng)的針對(duì)性和有效性。PDT具有靶向性強(qiáng),操作簡(jiǎn)單,沒有創(chuàng)口傷,療效肯定,安全可靠等優(yōu)點(diǎn),已成為脈絡(luò)膜新生血管疾病、黃斑病變的重要治療手段。
【治療步驟】
第一步:是接受光敏藥物的靜脈注射,輸液大約進(jìn)行10分鐘。
第二步:便是治療的階段,激光通過接觸鏡直接照射到視網(wǎng)膜上病變區(qū)域,照射大約持續(xù)83秒。激光能夠激活異常血管中的藥物而封閉血管和阻止?jié)B漏。
【療法優(yōu)勢(shì)】
目前國(guó)際上公認(rèn)的一流的治療黃斑病變方法是光動(dòng)力療法(PDT)。PDT采用的光敏劑榮獲享有制藥界諾貝爾獎(jiǎng)美譽(yù)的Prix Galien獎(jiǎng),是一個(gè)突破性的藥物。2000年,美國(guó)FDA批準(zhǔn)將光動(dòng)力激光用于治療脈絡(luò)膜新生血管,全球已有150萬次的臨床應(yīng)用證明其安全性和有效性。
黃斑變性發(fā)病可急可緩,一部分黃斑變性患者視力緩慢下降,伴視物變性變色;一部分患者是以突然眼底出血發(fā)病的,這種患者發(fā)病很急,往往一兩天就看不到東西了。因此,當(dāng)眼睛出現(xiàn)黃斑變性癥狀時(shí),一定要去專業(yè)的眼科醫(yī)院盡快診治,以免造成眼睛失明。
為預(yù)防老年性黃斑變性,老年人應(yīng)要注意巧用目力,讓眼睛得到調(diào)劑休息。在陽光強(qiáng)烈的地方較好戴太陽鏡,防止光輻射、光污染。適當(dāng)服藥以改善眼底營(yíng)養(yǎng),例如擴(kuò)張眼部血管的藥物和維生素;中藥中的枸杞、菊花等對(duì)眼睛也不無裨益。老年人應(yīng)定期檢查視力及眼底,一旦發(fā)現(xiàn)病變,及時(shí)治療。
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