干眼癥可以長(zhǎng)期使用人工淚液?jiǎn)幔?/h1>
瀏覽次數(shù)：174 日期:2023-04-11 09:38:49 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
“大廠人”小林眼睛干澀有異物感蠻長(zhǎng)時(shí)間了，醫(yī)院檢查結(jié)果是干眼癥，為了緩解不適感，更是為方便，人工淚液成了小林的隨身物，但時(shí)間久了，小林心里總是會(huì)犯嘀咕，都說“是藥三分毒”，干眼癥長(zhǎng)期使用人工淚液不知會(huì)不會(huì)有問題呢?
1、人工淚液——是模仿人體淚液成分的眼藥水
顧名思義，人工淚液是模仿人體淚液成分做出的一種替代品。它是一種眼藥水，通常是一類水溶性的高分子聚合物，滴到眼睛局部起到對(duì)眼睛黏膜舒緩和潤(rùn)滑作用，從而緩解眼睛干澀的癥狀。
目前常用的人工淚液相關(guān)藥品成分有如下幾類：
纖維素類：比如羧甲基纖維素鈉滴眼液。纖維素類有一定的黏度，可以更好地“貼合”在眼睛黏膜上，起到潤(rùn)滑的作用。但它們也有流動(dòng)性，所以它們的黏度不會(huì)像眼膏一樣把眼睛“糊”住。
聚乙烯醇類：比如聚乙烯醇滴眼液。它們是高分子的聚合物，可以在眼睛局部形成水化膜，防止淚液過度揮發(fā)。
玻璃酸鈉：玻璃酸鈉滴眼液的分子可以保有很多水分子，相當(dāng)于“鎖住”水分，起到緩解干澀的作用。
2、長(zhǎng)期使用——優(yōu)選不含防腐劑的人工淚液
有些人工淚液產(chǎn)品為了保證藥品不腐敗不變質(zhì)，會(huì)加入防腐劑。但防腐劑在滴眼液中的含量非常低，國(guó)家對(duì)滴眼液中抑菌劑的添加有嚴(yán)格的控制標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)論證，低頻次、短期使用含防腐劑的滴眼液一般不會(huì)對(duì)眼表產(chǎn)生不良反應(yīng)，只要遵醫(yī)囑使用，無需特別緊張。
即便如此，對(duì)于如果長(zhǎng)期使用人工淚液患者，一般建議選擇沒有防腐劑的人工淚液。
防腐劑通常包括季銨鹽類、酯類、有機(jī)汞類等。其中，季銨鹽類是很常用的防腐劑，包括苯扎氯銨、苯扎溴銨等。
從眼藥水的包裝上來說，一般用小支包裝(1毫升)或是某些可以隔絕空氣，每次擠壓一滴的專利瓶子包裝的人工淚液是不含防腐劑的。
3、干眼癥——個(gè)性化對(duì)癥治療是關(guān)鍵
造成眼睛干澀的原因很多，每名干眼癥患者的病因不同，嚴(yán)重程度也不同，并不一定都可以使用人工淚液來緩解，故而治療方案也是個(gè)性化的，具體問題還是需要醫(yī)生診斷后甄別處理哦!
有的干眼癥是全身因素引起的，如全身干燥綜合征，局部的眼科治療效果甚微，須同時(shí)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的指導(dǎo)下接受全身系統(tǒng)化治療。
有的干眼癥是眼局部因素引起的：如蠕形螨感染引起的瞼緣炎、瞼板腺功能障礙，此時(shí)就應(yīng)當(dāng)先除螨治療。輕度瞼板腺功能障礙的干眼患者，只需定期接受瞼板腺蒸汽熏蒸按摩治療即可;中重度瞼板腺功能障礙的干眼患者，需要強(qiáng)脈沖光OPT治療及熱脈動(dòng)(LIPIFLOW)來進(jìn)行治療才能改善干眼癥狀。
上海和平眼科醫(yī)院眼科專家溫馨提醒：眼睛干澀、視物疲勞等癥狀并不是干眼癥的“專利”，很多其他眼病諸如屈光不正、結(jié)膜炎等也可以出現(xiàn)類似癥狀，對(duì)于這類患者單純使用人工淚液治療就難以取得很好的效果。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以使用更合適的治療手段。
李曉華 主任醫(yī)師 副教授
出診時(shí)間：周一全天、周三全天、周四全天、周五全天、周六全天
擅長(zhǎng)領(lǐng)域：干眼的綜合性診斷和個(gè)性化治療，及上瞼下垂、眼瞼退縮、眼瞼腫瘤、眼瞼缺損、瞼裂及眥畸形整復(fù)、眼袋整復(fù)、翼狀胬肉、結(jié)膜變性，瞼球黏連、眼球萎縮和無眼球的眼窩凹陷的手術(shù)治療。
個(gè)人簡(jiǎn)介：從事眼科工作四十多年，具有扎實(shí)理論知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
