告訴您那些治療干眼癥的方法
瀏覽次數(shù)：174 日期:2016-09-01 10:07:05 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
久坐辦公室的人常常會出現(xiàn)眼睛有異物感、眼紅、眼睛分泌物增多等不適，到醫(yī)院檢查后診斷為干眼癥。和平眼科眼表專家指出，這與空調(diào)和電腦的長時間使用，以及佩戴隱形眼鏡都有密切關(guān)系。
禍因一:空調(diào)
空調(diào)在送來冷氣的同時，也把室內(nèi)的水分抽走了。同時，開空調(diào)時門窗緊閉，室內(nèi)空氣變得干燥、污濁，易誘發(fā)干眼癥。
禍因二:電腦、手機
我們的眼睛在正常情況下，每分鐘眨眼15到20次，但當緊盯著電腦或手機屏幕時，眼睛的眨眼次數(shù)會在無形中減少，從而減少了眼內(nèi)潤滑劑和淚液的分泌，同時眼球長時間暴露在空氣中，使水分蒸發(fā)過快，造成眼睛干澀不適，長期如此就容易造成干眼癥，嚴重的甚至會損傷角膜。另外，電腦熒光屏由小熒光點組成，眼睛必須不斷地調(diào)整焦距，以保證視物清晰，時間過長，眼肌會過于疲勞。電腦熒光屏的電磁波、紫外線、放射線、刺眼的顏色和紅外線等也會刺激眼睛。
禍因三:隱形眼鏡
近視眼在現(xiàn)代社會已經(jīng)是一種非常常見的現(xiàn)象，不少近視者選擇佩戴隱形眼鏡。隱形眼鏡會加重淚液的蒸發(fā)而引起相關(guān)的干眼癥狀。干眼會導致蛋白質(zhì)在鏡片上的沉積，刺激眼睛，產(chǎn)生疼痛、感染或者對隱形眼鏡藥水產(chǎn)生過敏反應(yīng)。干眼的不適，讓很多人不得不停止佩戴隱形眼鏡。
專家提醒，患上干眼癥不要盲目滴眼藥水，進行相應(yīng)生活上的調(diào)節(jié)多可明顯改善癥狀，如果沒有效果的還有多種醫(yī)療手段可以采用。
1）消除誘因：
應(yīng)盡量避免長時間使用電腦，少接觸空調(diào)及煙塵環(huán)境等干眼誘因。
2）淚液成分的替代治療：
臨床上現(xiàn)有品種繁多的人工淚液制劑供選擇，醫(yī)生根據(jù)干眼癥患者的病因、嚴重程度、眼表面損害情況及經(jīng)濟條件來合理選擇人工淚液。重癥干眼可使用眼用凝膠制劑，出現(xiàn)暴露性角膜潰瘍時可使用眼膏。需長期使用人工淚液的患者應(yīng)選用不含防腐劑的劑型，以避免防腐劑的毒性作用加重眼表和淚膜的損害。
3）延遲淚液在眼表的停留時間：
方法有配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡;治療性角膜接觸鏡，對重癥干眼，不宜配戴治療性角膜接觸鏡。淚小點栓子對于中重度干眼治療有一定幫助，可以暫時或長期性地減少淚液的引流。較嚴重的干眼癥患者還可考慮進行長期性淚小點封閉術(shù)。對于那些眼瞼位置異常的瞼內(nèi)翻、外翻患者，則可以考慮瞼緣縫合。
4）促進淚液分泌：
口服某些藥物，比如必嗽平、(溴芐環(huán)己胺)、鹽酸匹羅卡片、新斯的明等藥物，都可能促使淚液的分泌，但療效尚不肯定。
5）局部免疫抑制治療：
干眼癥發(fā)病因素中基于炎癥的免疫反應(yīng)是重要的病理環(huán)節(jié)，因此，對于重度干眼，可使用局部免疫抑制劑如低濃度(0.05%-0.1%)的環(huán)孢霉素A或0.05%FK506滴眼液滴眼，抑制眼表的免疫活性細胞的浸潤和炎癥的表達。
6）淚膜重建手術(shù)：
自體頜下腺移植適合治療重癥干眼病，但僅適用于頜下腺功能正常者，此外該手術(shù)只能部分解決干眼病淚液分泌問題，并不能解決干眼病的并發(fā)癥。
