光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography  OCT)，是一種非損傷、非接觸性、在活體上對視網(wǎng)膜的細(xì)微結(jié)構(gòu)進行橫截面掃描的檢查方法。它的工作原理類似超聲波，是用光波代替聲波，利用低相干光對生物組織進行斷層掃描，并以圖形或數(shù)字形式顯示，提供量化診斷指標(biāo)。黃斑疾病曾經(jīng)是神秘而缺少治療手段的眼底病，由于OCT技術(shù)的發(fā)明，黃斑疾病的診斷不再困難。OCT檢查技術(shù)是目前黃斑疾病不可缺少的診斷技術(shù)，它能清楚顯示黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度和形態(tài)的變化，在年齡相關(guān)性黃斑變性的診斷和治療隨訪過程中發(fā)揮了重要作用。

 

　　一 .OCT檢查技術(shù)的特點：

 

　　1.非損傷性：患者檢查前無需散瞳，無需輔助藥物，無任何創(chuàng)傷危險

 

　　2.無痛性：患者在堅持過程中僅接受低照明度光學(xué)，因此沒有眼底照相時的閃光刺激感，患者可以在沒有明顯不適的情況下完成檢查。

 

　　3.方便快捷：一次OCT檢查通?？梢栽?分鐘內(nèi)完成。

 

　　4.診斷效果佳：目前大多數(shù)OCT檢查設(shè)備（指不同廠家）的分辨率可在5UM水平，不僅分辨率高，而且視網(wǎng)膜組織學(xué)形態(tài)顯示完全，圖像直觀，因此堪稱活體視網(wǎng)膜截面顯微檢查技術(shù)。

 

　　二. OCT檢查技術(shù)在黃斑變性診斷中的應(yīng)用價值

 

　　1. 對老年黃斑變性的診斷作用：在OCT技術(shù)發(fā)明之前，對于黃斑變性的診斷只能依賴眼底熒光血管造影。有了OCT檢查技術(shù)，就可以對可疑黃斑變形的患者進行初步診斷。因此快速排除了一些并非黃斑變性的患者，使這些患者避免了不必要的有創(chuàng)檢查。

 

　　2. 有助于黃斑變性的程度分型，通過OCT檢查可以提供患者是否存在CNV（脈絡(luò)膜新生血管）, 以及CNV病灶與色素上皮的關(guān)系等重要診斷信息。

 

　　3. OCT檢查能客觀反映治療效果，包括黃斑厚度的變化，CNV病灶是否縮小或擴大等。

 

　　4. 對于干性黃斑變性，眼底照相和OCT檢查就可以做出準(zhǔn)確診斷，濕性黃斑變性的除了OCT檢查還需要眼底熒光血管造影和脈絡(luò)膜血管造影等檢查。

 

　　三.正常眼與年齡相關(guān)性黃斑變性眼OCT檢查所見

 

　　OCT檢查直觀方便，對于發(fā)現(xiàn)黃斑病變和治療中的隨訪都具有重要作用。因此當(dāng)老年朋友發(fā)現(xiàn)視力下降，或出現(xiàn)視物變形時，到醫(yī)院接受一次OCT檢查就可以初步判斷視力下降是否與黃斑病變有關(guān)。目前除了黃斑疾病，OCT檢查技術(shù)在青光眼、視神經(jīng)病變和視網(wǎng)膜血管性病變的診治中也發(fā)揮了重要作用。