眼睛充血的原因有哪些
瀏覽次數：174 日期:2011-11-29 09:16:18 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
眼睛充血是比較常見的一種眼病。眼睛充血籠統(tǒng)的概念認為眼白發(fā)紅。球結膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現擴張充血、淤血或出血時，即可呈現眼白發(fā)紅。由于眼部各部分組織的血供來源不同，其表現的眼睛充血形態(tài)也不一樣，而反應的病變部位也不盡相同。因此眼睛充血是許多眼病所共有的常見癥狀。
眼睛出血主要是有其他眼病引起的主要有以下幾種：
1、急性結膜炎：為細菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病，傳染性強。 癥狀：起病急，雙眼同時或先后發(fā)病，患眼有刺痛、癢、異物感，重者有畏光及灼熱感，視力一般不受影響。
急性結膜炎癥狀：眼瞼紅腫，結膜充血，分泌物多為細菌性、黏液性或膿性。早晨起來眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣，且可伴有角膜病變，耳前、頜下淋巴結腫大及壓痛。
急性結膜炎的治療機理：本病有很強的傳染性，應預防隔離，毛巾、手帕不要相互使用，臉盆用后應沖洗干凈并消毒。保持眼部清潔，分泌物多時可用清水沖洗，局部滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，應結合內科治療。
2、急性虹膜睫狀體炎：虹膜睫狀體的發(fā)病原因很復雜，大多病因不明，可能與自身免疫性疾病如風濕以及結核、梅毒、病毒感染等有關。
急性虹膜睫狀體炎的癥狀：眼睫狀充血或混合充血，角膜后有沉淀物（簡稱kp），房水混濁，虹膜腫脹，瞳孔縮小或不規(guī)則，對光反射遲鈍，部分虹膜與晶狀體發(fā)生后粘連；眼壓一般正常，但有時會增高或降低；視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛，疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。
急性虹膜睫狀體炎的治療機理：積極尋找病因，對病因進行治療。局部用1％阿托品眼水擴瞳、熱敷、激素眼水滴眼或球結膜下注射，嚴重的患者需全身靜脈注射或口服激素以及服用消炎痛類藥物。
3、角膜炎：大多數角膜炎是由外來感染引起的。輕微的角膜外傷常是感染的誘因。常見的致病原為細菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或營養(yǎng)不良均可引起角膜炎。 體狀：患眼疼痛、異物感、眼瞼痙攣、怕光、流淚、視力驟降等。
角膜炎的癥狀：不同病因引起的角膜炎各有特點，但基本癥狀為眼瞼痙攣水腫，結膜充血明顯，球結膜混合充血伴水腫，角膜出現混濁或潰瘍形成，角膜后可見沉淀物，前房內可有積膿等。
角膜炎的治療機理：治療角膜炎首先要去除病因。大多數角膜炎為感染引起，所以選用適當的抗菌藥及抗病毒藥很重要。
4、急性閉角型青光眼：發(fā)病原因較為復雜，女性為男性的2～4倍，多發(fā)生于中老年婦女，為雙眼疾病，與遺傳有一定的關系。主要是因眼球的房角關閉，房水排出途徑受阻，眼壓升高所致。
急性閉角型青光眼的癥狀：眼瞼和球結膜水腫，球結膜顯著混合充血，角膜水腫呈云霧狀，前房極淺，虹膜水腫，瞳孔散大，光反射消失，眼壓很高，可大于60mmHg；視力突然下降，眼部劇烈疼痛，同側偏頭痛，可伴有惡心嘔吐（易誤診為胃腸道疾?。?/p>
急性閉角型青光眼的治療機理：急性閉角型青光眼發(fā)病急劇，病情嚴重，可在短時間內失明，應及時搶救，盡可能在24-48小時內控制眼壓。原則上先用藥物控制眼壓，盡早采用手術治療。降低眼壓的藥物主要有20%甘露醇液、50％的甘油、醋氮酰胺片等。
5、球結膜下出血：大都因高血壓動脈硬化，凝血功能不良及局部血管炎癥或脆性增加，用力屏氣或外傷所致。 癥狀：患者一般無不適，偶有輕度酸痛，往往是無意中或旁人發(fā)現后才知道。
球結膜下出血的癥狀：在球結膜上可見點狀或片狀出血，壓迫不退色，新鮮時為鮮紅色，較陳舊者為暗紅色。
球結膜下出血的治療機理：可口服維生素C、復方路丁片，如有高血壓可服用降壓藥，新鮮出血時可行冷敷，出血穩(wěn)定后改行熱敷以加快吸收，一般2～3周會自行消退
