糖尿病對眼睛的危害
瀏覽次數(shù)：174 日期:2011-11-07 16:17:50 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
糖尿病對眼睛的危害-糖尿病目前是一種常見病， 糖尿病是一種以高血糖為主要特征，可影響人體多臟器和多系統(tǒng)的代謝紊亂綜合征。我國糖尿病發(fā)病率近年有明顯增加趨勢，已從小于3%的低發(fā)病率國家，迅速跨入世界糖尿病中等發(fā)病率國家的行列。40歲以上人群發(fā)病率明顯上升，50～70歲之間發(fā)病率達到高峰，幾乎每增加10 歲，發(fā)病率就增加1%，目前我國糖尿病患者約5000萬左右。本病病機復(fù)雜，并發(fā)癥多，涉及醫(yī)學(xué)多個學(xué)科。糖尿病已成為僅次于惡性腫瘤和心血管疾病之后的第三大健康殺手。糖尿病的常見眼部并發(fā)癥有：
1．結(jié)膜 瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴張，血柱不均勻，毛細血管呈螺旋狀。
2．角膜 角膜知覺減退。
3．虹膜 糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因組織缺氧，虹膜表面特別是瞳孔緣處有新生血管，虹膜發(fā)生紅變，影響房水排出，繼發(fā)新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。
4．晶狀體 高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開始時在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。進一步發(fā)展，晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。
5．視網(wǎng)膜 糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為28%；6～10 年者為36.4% ；11～15年者為58%；15年以上者為72.7%。初期可無眼部自覺癥狀，病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降，視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂，出血進入玻璃體內(nèi)，量少則眼前有黑影，大量出血進入玻璃體內(nèi)時視力可嚴(yán)重下降，甚至僅存光感。出血機化后牽拉視網(wǎng)膜可引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。
6．眼部神經(jīng) 糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變，眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。
7．屈光不正 血糖升高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶狀體內(nèi)，晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當(dāng)血糖降低時房水滲透壓升高，晶狀體內(nèi)水分外滲，形成相對的遠視。
有糖尿病的患者，應(yīng)控制好血糖。出現(xiàn)視物模糊，眼脹、眼前黑影、雙眼復(fù)視，應(yīng)及時到眼科就診，特別是發(fā)病超過5年以上的患者，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查眼底，發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥及時治療。具體可以咨詢上海和平眼科醫(yī)院在線專家!
