眼瞼異常有哪些類型？怎么治？
瀏覽次數(shù)：174 日期:2016-02-24 09:59:00 來(lái)源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
眼瞼異常有哪些類型？怎么治？眼瞼異常是指由于某些原因?qū)е卵鄄€偏離原來(lái)的位置，無(wú)法正常“工作”。眼瞼的正常位置應(yīng)該是眼瞼與眼球表面緊密接觸，形成一個(gè)毛細(xì)間隙，使淚液能吸附在這一毛細(xì)間隙中，隨著瞬目動(dòng)作向內(nèi)眥流動(dòng)，同時(shí)潤(rùn)澤眼球表面。上、下瞼的睫毛分別向前上、下方整齊排列，它們阻擋塵埃、汗水等侵入眼內(nèi)，但絕不與角膜相接觸。在內(nèi)眥部瞼緣前唇的上下淚點(diǎn)，依靠在淚阜基部，以保證淚液能順利導(dǎo)入。一旦這些解剖關(guān)系發(fā)生異常，不但無(wú)法完成正常的生理功能，還會(huì)對(duì)眼球帶來(lái)危害。咨詢熱線：400-1120-900
眼瞼異常分為以下幾種：
一、瞼外翻
是瞼緣離開(kāi)眼球向外翻轉(zhuǎn)，上、下瞼均可受累，外翻程度不同，癥狀亦有差異。輕者僅瞼緣離開(kāi)眼球，可導(dǎo)致淚溢，若淚點(diǎn)同時(shí)向外，則流淚加重。若瞼緣向外翻轉(zhuǎn)，結(jié)膜裸露致充血干燥、粗糙變厚則分泌物增多、疼痛。嚴(yán)重者眼瞼不能閉合，可繼發(fā)暴露性角膜炎或潰瘍。
二、瞼內(nèi)翻
是瞼緣向結(jié)膜面卷曲，輕者睫毛倒刺角膜，重者睫毛卷入結(jié)膜囊，此癥可發(fā)生于上瞼或下瞼，依據(jù)致病因素可分為：①先天性瞼內(nèi)翻與發(fā)育性瞼內(nèi)翻；②痙攣性瞼內(nèi)翻； ③退化性（老年性）瞼內(nèi)翻；④瘢痕性瞼內(nèi)翻。
三、上瞼下垂
是上瞼呈部分或全部下垂的反常狀態(tài)。輕者遮蓋部分瞳孔，重者則瞳孔全被遮蓋，有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成弱視。單眼患者為提高視力常皺額聳眉，對(duì)側(cè)瞼裂增大，雙側(cè)下垂者常仰首視物。
四、瞼裂閉合不全——兔眼癥
輕者用力可使瞼裂縮小或閉合，但在睡眠時(shí)仍不能閉合；重者眼瞼完全不能閉合，使角膜及瞼裂部球結(jié)膜長(zhǎng)期暴露干燥，引起暴露性角膜炎。
五、眼瞼退縮
正常成年人上瞼覆蓋角膜上緣1～3mm，若眼球大小及位置正常，而上瞼緣位于或高于角鞏膜緣，當(dāng)雙眼向前平視時(shí)，角膜上部露出一白色鞏膜帶，即為上瞼退縮。
眼瞼異常就包括瞼外翻、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、眼瞼閉合不全及眼瞼退縮等五種類型，每一種類型的輕重輕度都不同，因而要注意預(yù)防。
眼瞼病的治療方法
1）基本原則
剛發(fā)生眼瞼炎時(shí)，眼皮腫痛可用冰敷，并點(diǎn)消炎眼藥水，必要時(shí)口服抗生素。大部份的病例在三至四天內(nèi)可以消退;若腺體腫脹化膿，則須手術(shù)切開(kāi)排膿。
2）外治法
初期未釀膿時(shí)，可用濕熱敷，以助消散；用紫金錠或清火眼丸，調(diào)外障眼藥水或其他消炎眼藥水或冷開(kāi)水，外涂患處皮膚;也可用如意金黃膏涂局部皮膚。注意：切勿將藥物涂入眼內(nèi)；取新鮮鴨跖草數(shù)段，除去葉用莖，洗凈后置于酒精燈火焰上或火上烘烤，用手指擠壓，將斷端流出的藥汁迅速涂于患處，注意勿涂入眼內(nèi)，每日4-5次。
3）手術(shù)療法
已成膿時(shí)，應(yīng)切開(kāi)排膿。當(dāng)膿頭位于胞瞼皮膚面時(shí)，切口應(yīng)`與瞼弦平行;膿頭位于瞼內(nèi)面時(shí)，切口應(yīng)與瞼弦垂直。必須注意：如患處膿成，切忌擠壓。若由此引起胞瞼漫腫，紫脹劇痛，或伴惡寒發(fā)熱頭痛等證嚴(yán)重，乃病情惡化，則按眼丹處理。
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上海和平眼科醫(yī)院是上海成立較早的集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的現(xiàn)代化眼科?？漆t(yī)院，是復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)與上海市商業(yè)投資公司集團(tuán)等共同合作的股份制專科醫(yī)院。
上海和平眼科醫(yī)院的眼表眼眶及眼?？朴?strong>朱莉教授領(lǐng)銜，并由全國(guó)眼表專家、原中山醫(yī)院眼科主任朱志忠教授擔(dān)任顧問(wèn)，擁有結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)和科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼表疾病學(xué)科主任徐建江主任定期坐診我院。
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溫馨提示：眼瞼病是一種眼表疾病，包括瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼緣炎、瞼內(nèi)翻和瞼外翻。眼瞼病的治療方式多種多樣，患者應(yīng)根據(jù)自身情況，選擇適合自己的方式，以便早日痊愈。如您對(duì)眼瞼病的治療方法還有疑問(wèn)或有其他眼科疾病方面的相關(guān)問(wèn)題可以撥打上海和平眼科醫(yī)院咨詢熱線400-1120-900或點(diǎn)擊在線咨詢。
