上海眼科醫(yī)生姚宜提醒：視物變形別忽視小心得致盲眼??！
瀏覽次數(shù)：174 日期:2021-08-27 09:30:48 來(lái)源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
當(dāng)有人指著四四方方的桌面問(wèn)“這方桌的邊怎么歪了"時(shí)，你除了確認(rèn)桌子四邊沒(méi)歪之外,是否想過(guò)他可能是眼睛出了毛病了?咨詢電話：400-1120-900
老年性黃斑變性發(fā)病率高、知曉率低
老年人如果出現(xiàn)視力模糊,看直線變彎、物體變形，視野中心有黑影遮擋或空白區(qū)，閱讀困難,很有可能是患了老年性黃斑變性。
黃斑變性是老年人常見的年齡相關(guān)性眼病之一,是一種嚴(yán)重影響視力退行性眼底疾病,由其引起的中心視力急劇下降會(huì)嚴(yán)重影響人們的日常生活，最終可導(dǎo)致失明。它與白內(nèi)障、青光眼一起被世界衛(wèi)生組織認(rèn)定為三大致盲眼病。雖然如此，但其公眾知曉率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于白內(nèi)障和青光眼,不少患者沒(méi)有得到及時(shí)的診斷與治療。>>我不確定自己病情，直接點(diǎn)擊此處咨詢?cè)诰€值班客服
老年性黃斑變性分為干性和濕性兩類。干性黃斑變性是一種萎縮性改變,通常發(fā)展緩慢，病程較長(zhǎng),早期癥狀并不明顯,患者往往誤以為是年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的視力自然衰退，往往遺漏治療;與干性黃斑變性視力緩慢的進(jìn)行性下降不同，濕性黃斑變性病人發(fā)病后視力減退較為迅速,常于短期內(nèi)明顯下降,有些病人甚至可以明確指出其發(fā)病日期。咨詢電話：400-1120-900
老年性黃斑變性早診斷、早治療是關(guān)鍵
老年性黃斑變性的檢查過(guò)去主要包括OCT(光學(xué)相干斷層掃描)、眼底熒光血管造影和吲哚靚綠造影,眼底熒光血管造影屬有創(chuàng)檢查，高齡和有相關(guān)藥物過(guò)敏史患者不可使用。
現(xiàn)在，OC-TA (光學(xué)相干斷層掃描血管成像設(shè)備)已成為眼科醫(yī)生診斷黃斑變性的必備武器。它是一種無(wú)創(chuàng)、非侵人性的新型眼底血管成像檢查技術(shù),相較傳統(tǒng)的OCT檢查只能看到黃斑水腫滲出等組織結(jié)構(gòu)的改變外，還可以清晰地觀察到黃斑區(qū)視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的各層血管形態(tài),尤其是脈絡(luò)膜新生血管的面積、血管的密度以及浸潤(rùn)的深度,也就是我們所說(shuō)的濕性黃斑變性。OCTA的準(zhǔn)確性高達(dá)90%以上，可以取代以往的眼底熒光造影，快速地做出診斷。
黃斑變性要早診斷、早治療，如果病變時(shí)間太久，組織結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重，或者到晚期萎縮、瘢痕化的時(shí)候再進(jìn)行治療，效果就比較差了。對(duì)于干性黃斑變性，一般主張定期隨訪和觀察，另外也可適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化劑、多種維生素作為輔助治療。對(duì)于濕性黃斑變性,主要通過(guò)眼內(nèi)玻璃體腔注射抗 VGF治療，可以有效阻止黃斑變性的病灶擴(kuò)大，減少出血滲出，較大程度地穩(wěn)定視力。
老年黃斑變性通常都是雙眼發(fā)病，但往往一只眼早于另一只眼。老年人如自行遮蓋一只眼睛,發(fā)現(xiàn)類似窗框、門框等邊框發(fā)生變形，則可能會(huì)是發(fā)生黃斑變性的先兆，應(yīng)及時(shí)診治。咨詢電話：400-1120-900
提醒50歲以上中老年人及有糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥等高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查。通過(guò)檢查眼底視盤、黃斑及血管的情況，以盡早發(fā)現(xiàn)病變并采取積極干預(yù)措施。
姚宜 副主任醫(yī)師 眼科醫(yī)學(xué)碩士
出診時(shí)間：周三全天、周五下午
點(diǎn)擊此處立即預(yù)約姚宜醫(yī)生
上海和平眼科醫(yī)院眼底病專科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)視網(wǎng)膜玻璃體學(xué)組委員。中國(guó)非公醫(yī)療視網(wǎng)膜學(xué)組專業(yè)委員會(huì)委員。曾在三級(jí)甲等醫(yī)院工作十多年，結(jié)合自己臨床實(shí)踐積極撰寫論文，現(xiàn)已在核心期刊上已發(fā)表了論文10余篇，同時(shí)獨(dú)立翻譯并出版了二本著作。申請(qǐng)并完成多項(xiàng)上海市區(qū)委，科委的的課題。
擅長(zhǎng)領(lǐng)域：糖尿病性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜脫離，黃斑疾病及眼外傷的診治，玻璃體腔注藥，眼底激光及PDT治療等。
