話說(shuō)，劍老無(wú)芒，人也是這樣，隨著年齡的增長(zhǎng)，各種疾病接踵而來(lái)。但有些疾病悄然而至且深藏不露，往往容易被人忽視，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)較好治療時(shí)期。今天，和大家一起分享一下“幾種中老年常見的眼底疾病及預(yù)防”。

 

　　什么是眼底病

 

　　我們都知道，眼球是一個(gè)球形的器官。 眼白眼黑，一目了然，但后面的一部分我們看不見，那里就是眼底。眼球前面的角膜、晶體等，被稱為眼前段，后面則被稱之為眼底。眼底由三層膜構(gòu)成，外層為白色鞏膜，中間一層呈棕色的稱脈絡(luò)膜，內(nèi)層為視網(wǎng)膜。每一層都有動(dòng)脈、靜脈血管負(fù)責(zé)供給營(yíng)養(yǎng)，但若內(nèi)兩層膜發(fā)生病變，就會(huì)引起組織工作癱瘓，誘發(fā)血管、視神經(jīng)、黃斑等病變，這也就是常說(shuō)的眼底病。

 

　　眼底病的病因及危害

 

　　眼底病是眼睛的多發(fā)病之一，由于其病因復(fù)雜，病情兇險(xiǎn)，致盲率相當(dāng)高，已成為我國(guó)人群中致盲的主要原因之一?；剂搜鄣撞〉幕颊?，其臨床表現(xiàn)一般有兩種情況：一是患者不同程度地出現(xiàn)視力下降，嚴(yán)重時(shí)單眼或雙眼視力大幅下降，甚至無(wú)光感。如果累積在黃斑部時(shí)，則會(huì)引起視物縮小變形等；二是視野縮小或有暗影，患者自我感覺(jué)眼前有黑的“漂浮物”、“蝌蚪”或“蜘蛛網(wǎng)”。論及眼底病的病因，大致可包括動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、腎炎、貧血、流感、結(jié)核、高度近視、顱內(nèi)占位性病變等。

 

　　幾種常見的眼底病

 

　　如果把眼睛比作照像機(jī)，白內(nèi)障相當(dāng)于鏡頭壞了，眼底病則是底片有問(wèn)題。因而，眼底病與白內(nèi)障可能會(huì)同時(shí)存在，如果這樣，眼底病還會(huì)影響到白內(nèi)障的手術(shù)效果。從臨床來(lái)看，眼底病雖對(duì)視力影響很大，但只要做到早期診斷、早期治療，就可幫助多數(shù)患者保留有效視力。以下幾種眼底疾病在老年人群中尤為常見：

 

　　老年黃斑變性，又稱年齡相關(guān)性黃斑變性，顧名思義是與年齡密切相關(guān)的眼病。該病年齡越大，發(fā)病的人越多。

 

　　黃斑是視網(wǎng)膜中央重要的約2毫米大的區(qū)域，這里，正是視覺(jué)最敏感的部位。老年黃斑變性的產(chǎn)生，有多種原因：比如氧化、慢性光損害、吸煙、營(yíng)養(yǎng)、炎癥、遺傳等，它們會(huì)造成黃斑部有關(guān)組織損傷，功能受損，視力下降。老年黃斑變性有兩種常見的類型：干型（又稱萎縮型）和濕型（又稱滲出型）。大多數(shù)患者屬干型，他們的視力通常緩慢下降。少數(shù)黃斑變性的患者屬濕型。這是因眼底長(zhǎng)出了不正常的血管引起的，這類患者一般會(huì)覺(jué)得視物模糊、變形，通常視力下降得很快，且病情較為嚴(yán)重。

 

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變，是糖尿病在眼部的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，它對(duì)視力有很大危害，如不及時(shí)治療，可能造成失明。

 

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變與糖尿病的病程有關(guān)，一般病程越長(zhǎng)，視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率越高。高血壓、血糖控制情況不穩(wěn)定等可加重病情進(jìn)展。糖尿病視網(wǎng)膜病變的誘因，是因高血糖導(dǎo)致血管和血液的改變，致使視網(wǎng)膜出血、水腫、缺血，甚至新生血管生成，進(jìn)一步加劇眼底出血，導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫或視神經(jīng)缺血病變、青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥，令視力嚴(yán)重下降甚至失明。

 

　　視網(wǎng)膜靜脈阻塞，也是中老年人多見的眼科疾病。發(fā)生該病的患者，大多感覺(jué)視力模糊，有黑影遮擋視線，且往往突然發(fā)病。視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)生的原因多種多樣，如高血壓、高血脂、高血粘度、吸煙、喝酒及疲勞焦慮。

 

　　我們建議，如有“三高”（高血壓、高血脂、高血粘度）的患者人群，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院定期檢查，通過(guò)眼底造影，確定是否需要激光治療，防止病情加重。需要提醒的是，該病如發(fā)展成為嚴(yán)重的并發(fā)癥（玻璃體出血、青光眼等），會(huì)使視力嚴(yán)重受損。

 

　　以上是中老年常見的幾種眼底病表現(xiàn)，因眼底病的發(fā)生并無(wú)明顯眼痛、眼紅癥狀，患者與家屬往往忽略病情發(fā)展，特別是單眼發(fā)病，更難令人察覺(jué)。為了讓老年人的有效視力更好，老年人應(yīng)注意自我單眼檢查，爭(zhēng)取早期治療的機(jī)會(huì)。