孩子眼睛斜弱視怎么辦?
瀏覽次數(shù)：174 日期:2019-01-16 14:29:53 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
弱視是兒童最常見的視力障礙原因之一，14歲以下兒童患病率約為2%~5%。其中，單眼弱視的主要發(fā)病機制為屈光參差和斜視，其次為先天性、屈光性及形覺剝奪性弱視。>>>孩子弱視怎么治?點擊咨詢
什么是弱視?弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病。弱視患者不僅視力下降，不能矯正，而且不可能有雙眼單視功能，無立體視，今后不能勝任測繪等精細(xì)工作。 當(dāng)孩子被診斷為弱視后，很多家長的第一反應(yīng)就是，是不是和近視一樣要戴眼鏡?對此，專家表示，弱視治療不僅僅是戴眼鏡那么簡單。了解弱視的原因，掌握對癥治療方法，弱視才會有所改善。
小兒弱視治療方法：
一、治療原則
恢復(fù)視功能：消除抑制，提高視力，矯正眼位，訓(xùn)練黃斑固視和融合功能，以達到恢復(fù)兩眼視功能。弱視的治療效果與年齡及固視性質(zhì)有關(guān)，5～6歲較佳，8歲后較差;中心固視較佳，旁中心固視較差。
治療概要：弱視首先要配戴合適的矯正眼鏡，矯正屈光不正。遮蓋健跟，強迫弱視眼注視并且進行精細(xì)工作。用過矯或欠矯鏡片以及每日點阿托品的方法壓抑健眼功能。用620～700nm波長的紅膠片貼在旁中心注視眼的鏡片上。
弱視治療的佳時機是2～6歲，一般12歲以上患兒治療困難，視力很難提高，這是因為2～6歲是嬰幼兒的視覺敏感期，所以治療效果好且容易鞏固。>>>>上海哪里治療近視好?點擊咨詢
二、治療措施
1、矯治弱視病因：首先要配戴合適的矯正眼鏡，矯正屈光不正。早期治療先天性、外傷性白內(nèi)障以及完全性上瞼下垂。
2、遮蓋療法：分為完全以及部分遮蓋。目的在于遮蓋健跟，強迫弱視眼注視并且進行精細(xì)工作。遮蓋的時間和方法要根據(jù)患兒的年齡、視力、注視性質(zhì)進行選擇。在年幼兒童為防止遮蓋性弱視可遮蓋健眼3～6日，遮蓋弱視眼l日。3～6周復(fù)診一次。遮蓋至雙眼視力相等或視力不再提高，改用部分遮蓋療法。如果遮蓋眼發(fā)生弱視，改為遮蓋對側(cè)眼一定時間，密切隨診。若弱視眼經(jīng)過治療，視力提高到1.0后，也應(yīng)將完全遮蓋改為部分遮蓋，每日打開健眼2小時，1個月后，如視力不下降，每日打開4小時，以后逐漸改為6小時、8小時、全天打開。
3、壓抑療法：用過矯或欠矯鏡片以及每日點阿托品的方法壓抑健眼功能，弱視眼戴正常矯正鏡片。壓抑療法有壓抑看遠(yuǎn)、壓抑看近、完全壓抑及交替壓抑，適用于中度弱視、年齡稍大又不愿意做遮蓋治療的患兒。
4、視覺刺激療法：
(1)視刺激儀(CAM) 也稱光柵療法，用于中心注視性，屈光不正性弱視。此方法是利用反差強、空間頻率不同的條柵作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力，條柵越細(xì)空間頻率越高。治療時遮蓋健眼，每次7分鐘，每日1次，10日為一療程。隨著視力的提高、治療時間的間隔，時間逐漸延長。
(2)后像療法 此治療的目的在于將旁中心注視性弱視，轉(zhuǎn)為中心性注視，以利弱視眼視力提高平時遮蓋弱視眼，治療時遮蓋健眼，此方法適用于注意力集中，能配合治療的稍大兒童，而且是用其他方法治療無效的旁中心性弱視。
(3)紅色濾光片法 平時遮蓋健眼，在弱視的矯正鏡片上加一片規(guī)則的紅濾光膠片(波長640nm)，使旁中心注視性弱視轉(zhuǎn)為中心性注視。當(dāng)改變成中心注視時，去掉紅色濾光片，繼續(xù)行常規(guī)遮蓋法。
5、紅膠片法：適于旁中心注視，用620～700nm波長的紅膠片貼在旁中心注視眼的鏡片上，每日貼2～3h。
6、感知覺訓(xùn)練：如基于神經(jīng)科學(xué)與視覺科學(xué)開展的網(wǎng)絡(luò)弱視訓(xùn)練。
為了給小兒眼疾患者提供一個高品質(zhì)的就醫(yī)平臺，上海和平眼科醫(yī)院小兒眼科專家攜手共同成立小兒眼科特色門診，針對小兒斜視、弱視、近視、復(fù)視、眼球震顫等眼疾，小兒眼科特色門診專家組將為每一位小兒眼病患者選擇適合視力康復(fù)的方法，采取全程跟蹤式的診療模式，讓每一位小兒眼病患者告別眼疾，擁有光明的未來!
