患角膜炎會(huì)傳染嗎？
瀏覽次數(shù)：174 日期:2016-02-23 10:07:48 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
患角膜炎會(huì)傳染嗎？這是很多人比較擔(dān)心的問題，角膜炎的種類很多，不同種類的角膜炎癥狀也有所不同，傳染性也要看情況。那么，以下先介紹一下角膜炎的種類。咨詢熱線：400-1120-900
角膜炎的類型：
(1)病毒性角膜炎：常見的為單純皰疹性角膜炎，由單皰病毒引起;其次為帶狀皰疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的點(diǎn)狀角膜炎；還有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)細(xì)菌性角膜炎：細(xì)菌的毒力強(qiáng)，進(jìn)展快，常引起急性化膿性角膜潰瘍，臨床上稱為“匍行性角膜潰瘍”；其次為綠膿桿菌引起的角膜潰瘍。
(3)真菌性角膜炎：常見的致病真菌為曲霉菌，其次為鐮刀菌。由于本病早期癥狀較輕，發(fā)展緩慢，形成角膜潰瘍后，潰瘍表面呈牙膏樣或舌苔樣外觀為其特征。
(4)過敏性角膜炎：由先天性和過敏性因素引起，包括束狀角膜炎、深層角膜炎、硬化性角膜炎、角膜實(shí)質(zhì)炎等。
(5)外傷及營養(yǎng)性角膜炎：包括角膜上皮剝脫、角膜軟化癥、神經(jīng)麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
角膜炎一般不傳染，但是在上述類型中的病毒性角膜炎的傳染幾率較高。其他的傳染幾率相對較小，幾乎不傳染。
上海和平眼科醫(yī)院眼表專家指出，角膜炎多因外來各種致病菌感染所致，也可因結(jié)膜、鞏膜病變蔓延而來，如結(jié)膜炎時(shí)可伴有角膜緣，鞏膜炎時(shí)伴硬化性角膜炎。一些全身性疾病如結(jié)核、梅毒等也可以在局部免疫基礎(chǔ)上形成過敏性反應(yīng)，如泡性角膜炎角膜基質(zhì)炎等?；加薪悄ぱ仔杓皶r(shí)的到專業(yè)眼科醫(yī)院接受治療。那么上海哪里治療角膜炎更專業(yè)？
治療角膜炎——選擇上海和平眼科醫(yī)院
角膜炎的危害很大，會(huì)使視力或多或少地受到影響，嚴(yán)重的還可造成失明，因此，對于角膜炎的治療迫在眉睫。
1）熱敷——使眼部血管擴(kuò)張，解除壅滯，同時(shí)促進(jìn)血流，增強(qiáng)抵抗力和營養(yǎng)，使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。
2）沖洗——如果分泌物較多，可用生理鹽水或3%硼酸溶液，每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù)，以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣，不但減少感染擴(kuò)大的因素，同時(shí)也可確定局部上藥的濃度不至減低。
3）散瞳——阿托品為主要而且是常用的藥物，濃度為0.25——2%溶液或軟膏，每日滴、涂1——2次（滴藥后注意壓住淚囊，以免溶液被粘膜過分吸收，引起中毒）。
對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用，對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用；一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息，另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者，由于眼內(nèi)肌痙攣解除，因而也有減輕和止痛作用。
4）制菌劑——磺胺類化學(xué)制劑如10——30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。
對于革蘭氏陽性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素（0.5%），其抗菌作用更為有效。
對于革蘭氏陰性桿菌的感染，可選用1——5%鏈霉素、0.3——0.5%慶大霉素、多粘菌素B（2萬單位/毫升）、0.25——0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
對于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍，開始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素，輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次，繼則酌情遞減。此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑，每日1次，并連續(xù)注射數(shù)日，直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結(jié)膜下注射后，有時(shí)發(fā)生結(jié)膜壞死，應(yīng)予以注意。
抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等?？姑咕苿﹦t有制霉菌素（25，000單位/毫升），0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。
5）包扎和敷裹——為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng)，促使?jié)冊缛罩魏?，必須進(jìn)行包裹，這一處理特別適應(yīng)于冬季。因其不但使眼球不致受涼，而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用。
如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者，不應(yīng)包扎，可以布勒氏（Buller氏）眼罩或黑眼鏡代替之。再者，如果潰瘍勢將穿破，或在結(jié)瘢期勢將隆起，應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎，如果日間不可能，應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之，以期挽救不良后果。
6）病因治療——治療角膜潰瘍的同時(shí)，必須注意潰瘍發(fā)生的原因，而予以治療。
應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良。例如沙眼血管翳潰瘍，如果不同時(shí)治療沙眼，潰瘍難得治好。又例如角膜軟化，如果不注意全身營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素A，不但角膜軟化難得治好，且會(huì)更加惡化。
7）刺激療法——當(dāng)潰瘍已經(jīng)有效治好，開始結(jié)瘢，應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好。
角膜炎的預(yù)防：1. 培養(yǎng)個(gè)人良好的衛(wèi)生習(xí)慣，隨時(shí)注意清潔，常用肥皂洗手，并保持干燥。2. 避免用手揉眼睛。3. 流行期間應(yīng)盡量避免到人多的公共場所。4. 流行期間應(yīng)盡量避免到公共游泳池去游泳。5. 避免與病人握手及接觸人人使用過的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等。6. 病人痊愈后，其用過的被子、毛巾應(yīng)洗凈，并經(jīng)大太陽完全曝曬。7. 病患應(yīng)保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽煙等，才可有效預(yù)防或減輕癥狀之效果。
總之，要注重個(gè)人眼部衛(wèi)生，若發(fā)現(xiàn)眼部炎癥的發(fā)生，需及時(shí)求醫(yī)治療。上海和平眼科醫(yī)院專家然后提醒大家，角膜炎給眼睛帶來的危害很大，建議患者要及時(shí)到眼科醫(yī)院治療，以免延誤比較好治療時(shí)機(jī)。如果你對上述的介紹還有什么疑問，可以點(diǎn)擊在線咨詢。
