什么是準分子激光？對人體是否有害？
瀏覽次數(shù)：174 日期:2011-10-21 15:36:16 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
一、什么是準分子激光？對人體是否有害？
準分子激光是氟化氬氣體混合后，經(jīng)激發(fā)產(chǎn)生的一種人眼看不見的紫外線光速，屬冷激光。能夠精確消融人眼角膜，預計除去的部分而不損周圍組織和其它器官。準分子激光的波長很短，為193毫微米，不能穿入眼內(nèi)，因此，對眼球內(nèi)部組織沒有任何副作用，也不會在治療若干年后出現(xiàn)后遺癥。
二、準分子激光治療近視眼的原理是什么？
近視眼是由于眼球前后徑太長，或者眼球前表面太凸，進入眼內(nèi)的外界光線不能準確會聚在眼底所致。準分子激光角膜屈光治療技術(shù)（PRK和LASIK），是用電腦精確控制的準分子激光光束，使眼球角膜前表面中央變平。從而使外界光線能夠準確地在眼底內(nèi)會聚成像，達到矯治近視的目的。
三、治療效果怎樣？視力恢復如何？
至今國內(nèi)外治療的效果令人滿意，絕大多數(shù)患者一勞永逸的摘掉了沉重的眼鏡。治療后的裸眼視力，一般都能達到治療前的戴鏡矯正視力。術(shù)后視力恢復情況與設(shè)備條件，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗，病人的配合以及患者的生物個體差異等因素有關(guān)。
四、治療后的效果是否穩(wěn)定？
多年的理論與實踐已經(jīng)證明，如近2年度數(shù)穩(wěn)定，且眼球前后徑不再變長，得到治療后也不會重新出現(xiàn)近視，這種奇妙的激光使眼球前表面變平的部分不會再重新變凸，故治療的效果是穩(wěn)定的，可以說是一次性治療，長期性效果。
五、哪些人適宜接受治療？
1、年齡在18周歲以上；2、近視度數(shù)穩(wěn)定，每年近視度數(shù)增長不超過50度；3、200度以上3000度以內(nèi)的近視；4、600度以下的散光；5、屈光參差，單眼近視；6、隱形眼鏡摘掉2周以上；7、RK術(shù)后二年，欠矯；8、術(shù)前較好矯正視力≥0.5。
六、 哪些人不適宜進行治療？
眼部活動性病變，如結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、慢性淚囊炎、圓椎角膜、青光眼、白內(nèi)障、眼底病變等；糖尿病、膠原性疾病、免疫系統(tǒng)疾病和瘢痕體質(zhì)等全身性疾病。矯正視力極差，嚴重弱視，對視力要求極高，有思想顧慮者。
七、什么是LASIK？
LASIK用角膜板層刀切一個帶蒂角膜瓣，在角膜瓣下的角膜基質(zhì)層進行氣化，然后將角膜瓣復位。在LASIK手術(shù)中由于切削在角膜基質(zhì)層進行，保留了角膜中央上皮、前彈力層及整個角膜的正常解剖狀態(tài)，術(shù)后無明顯上皮增生和上皮下混濁，視力恢復快，可矯正3000度以內(nèi)的近視，可以說是目前國際先進的角膜屈光手術(shù)。
八、LASIK有哪些優(yōu)越性？
1、適應(yīng)范圍廣，可以矯治3000度以內(nèi)的近視眼。
2、術(shù)后反映輕，術(shù)中術(shù)后無疼痛，不住院，無角膜混濁的發(fā)生。
3、視力恢復快：大部分患者第二天便恢復視力，眼部無不適。
4、效果穩(wěn)定好：極少有近視度數(shù)回退現(xiàn)象，術(shù)后只需短期滴用激素眼藥水，避免了PRK術(shù)后經(jīng)?；蒯t(yī)院復查的麻煩。
九、接受治療需要哪些程序？
首先進行詳細的眼部常規(guī)檢查和特殊的視光學檢查，排除手術(shù)禁忌癥后預約登記。術(shù)前三天滴抗菌素眼藥水，PRK手術(shù)時間約為10分鐘/雙眼，LASIK約20分鐘/雙眼，治療時無疼痛、無出血。
十、手術(shù)前需做哪些準備？
1、眼部一般檢查，散瞳驗光，眼底檢查，測量角膜厚度，曲率，眼壓，眼軸長度，角膜地形圖等。
2、手術(shù)時間應(yīng)選擇在身體健康期，如感冒等特殊情況，請?zhí)崆案氖中g(shù)日期。
3、術(shù)前三天常規(guī)滴抗生素眼藥水，每日四次。
4、手術(shù)當日切勿眼部化妝，避免造成術(shù)后感染。
十一、治療后如何護理？
1、術(shù)后1—3日眼部稍有不適，疼痛，畏光流淚，異物感為正常反應(yīng)，待角膜上皮愈合后上述癥狀消失。
2、保持眼部清潔，勿使洗臉水進入眼內(nèi)，治療后一周內(nèi)不要游泳。
3、不要用力揉眼，防止眼部外傷。
4、1—4周有些患者感覺視近模糊，這時請不要驚慌，一般認為是一時性的治療后遠視。3個月后上述癥狀明顯消失。
5、。LASIK（1）太利必妥眼藥水，每日4次，連用一周，（2）滴0.1%氟美瞳眼藥水，每日4次，連用一個月。
6、定期復診，檢查視力，角膜，眼壓，驗光等。LASIK手術(shù)后復查時間為術(shù)后第一日、一周、一個月、半年、一年。
7、術(shù)后半年內(nèi)不宜用眼過度，禁忌吸煙和飲烈性酒。
十二、外地病人行激光手術(shù)，怎樣減少往返麻煩？方便快捷安排手術(shù)？
外地病人可以提前滴抗菌素眼藥水，比如泰利必妥，每日4次，連用3至4天，隨時可來醫(yī)院檢查，檢查符合手術(shù)條件者，在次日即可行LASIK手術(shù)。如未滴眼藥水的，檢查后第四天可進行LASIK手術(shù)。
十三、可能并發(fā)癥及危險：
1.術(shù)后疼痛，上皮愈合不良(PRK較會有，多數(shù)在一至二周左右消失) 。
2.愈高度數(shù)者，發(fā)生角膜混濁以致視力降低的機會也較高(術(shù)后二至三個月最明顯，多數(shù)會逐漸消失，LASIK較不會有此項并發(fā)癥) 。
3.每個人之角膜對準分子激光光切作用之反應(yīng)不盡相同，故可能會有近視散光矯正不足或過度矯正及不規(guī)則散光之情況，較好矯正視力可能會下降。
4.術(shù)后可能出現(xiàn)眩光、霧視等現(xiàn)象，尤其是在夜間，可能影響到夜間開車。通常三至六個月內(nèi)會逐漸改善。
5.較少見的并發(fā)癥包括：角膜感染、眼壓升高、持續(xù)性之眩光、角膜混濁及角膜愈合不良，嚴重時需以角膜移植治療。
6.激光輔助角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK)另有可能發(fā)生角膜瓣分離、脫位、穿孔、角膜內(nèi)細小異物、角膜上皮細胞內(nèi)生、視網(wǎng)膜剝離等并發(fā)癥，嚴重時需要角膜移植。
