高度近視眼有哪些治療方法?
瀏覽次數(shù):174 日期:2011-07-11 13:34:54 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
近視眼是一種常見的眼科疾病,近年來近視眼的發(fā)病率一直居高不下,我國近視人數(shù)居世界之首,近視發(fā)生率為全球第二。大多數(shù)近視眼的發(fā)展與眼球發(fā)育期間過度用眼有關(guān),有些則又有遺傳因素。那對于高度近視該如何治療呢?上海和平眼科醫(yī)院眼科專家介紹。
高度近視眼治療的方法總結(jié):
1、配戴角膜接觸鏡,又稱隱形眼鏡:適合于大多數(shù)近視患者和屈光參差,圓錐角膜,或某些職業(yè)的需要。隱形眼鏡具有較高的視覺光學(xué)質(zhì)量和較好的美容效果,可是保養(yǎng)護理和摘戴比較麻煩,并非人人都適合配戴,長期戴鏡可能出現(xiàn)一些角膜異常,威脅眼球。超高度近視患者往往因為度數(shù)太高而無法配鏡。
2、配戴框架眼鏡:用負透鏡來矯正近視,達到正常視力。
3、手術(shù)治療:二十世紀80年代,現(xiàn)代高科技顯微技術(shù)使近視矯正手術(shù)得到蓬勃發(fā)展。國內(nèi)現(xiàn)有的手術(shù)包括了準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK),準分子激光角膜切削術(shù)(PRK),放射狀角膜切開(RK)等。一般適合18周歲以上、近2年近視度數(shù)穩(wěn)定的患者。
準分子激光手術(shù)采用的原理是將角膜表面塑造出一個與近視眼鏡片相似的一個凹面;矯正的度數(shù)越高,凹面就越深,角膜就變得越薄。對于一些超高度近視者,LASIK技術(shù)只能將近視度數(shù)減少,而不能將其完全矯正;如果為讓超高度近視眼的視力提高得多一些而使角膜變得太薄的話,勢必影響到角膜的正常功能。對于需要夜間駕駛者尤其不適。這就使得準分子激光治療近視的度數(shù)有了上限,也就是所謂的技術(shù)瓶頸。
在我國的屈光不正患者中約有3000萬人屬超高度近視患者,他們多因角膜相對較薄、屈光回退的可能性大等原因而不能進行準分子角膜激光手術(shù)。同時,高度近視所導(dǎo)致的像差、色差、棱鏡效應(yīng)等問題使這部分患者配戴眼鏡的依從性很差。
虹膜固定型有晶體眼人工晶體植入術(shù) 手術(shù)通過一個小切口,在病人眼睛里植入一枚新型的人工晶體,就像把一片微型鏡片戴到眼睛里一樣,讓患者不用配戴眼鏡就能達到較好的矯正視力,又能夠保留眼睛的調(diào)節(jié)能力。手術(shù)后第二天就可以揭開紗布看清世界了。
人工晶體植入術(shù)和準分子激光不一樣,它是一種可逆性的治療方法,因為鏡片放進眼睛之后,如果必要還可將其取出。此外,這種新手術(shù)也不存在準分子激光術(shù)后常出現(xiàn)的夜間視物異常問題,更適合夜間需要用眼者。
這種治療方法是相當(dāng)安全和有效的,但費用高于準分子激光手術(shù),特別適合于不能做準分子激光手術(shù)、近視度數(shù)在1200以上的超高度近視。但是有
青光眼、葡萄膜炎、
角膜炎的患者不適宜該手術(shù)。
虹膜固定型有晶體眼人工晶體植入術(shù)是一種先進的矯正屈光不正的方法,它有效地彌補了準分子激光治療不能對高度近視、角膜過薄患者實施手術(shù)的缺憾。通過對多位患者的臨床觀察,其安全性和有效性都已經(jīng)得到證實。
手術(shù)后患者要注意:避免劇烈、沖擊性頭部運動,如足球、籃球、跳水、舉重、急剎車等,防止
視網(wǎng)膜脫離。盡量少食辛辣刺激性食品,忌煙酒。治療其他疾病時應(yīng)慎用血管擴張劑,以預(yù)防眼底黃斑部出血。慎重擇業(yè),應(yīng)盡量避免重體力勞動及近距離過度用眼的工作。應(yīng)定期到醫(yī)院進行眼科檢查,特別注意眼軸的長度、
玻璃體混濁程度、眼底黃斑部形態(tài)、
視網(wǎng)膜周邊有無干性裂孔、有無視網(wǎng)膜脫離等情況。