如何檢查干燥性角膜結(jié)膜炎
瀏覽次數(shù)：174 日期:2012-10-23 14:50:36 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
如何檢查干燥性角膜結(jié)膜炎?干燥性角膜結(jié)膜炎是一種較為常見的眼部疾病，發(fā)病時(shí)一般表現(xiàn)為雙眼干澀、分泌物增多等等。而對(duì)于治療這種疾病首要的就是要檢查出它的發(fā)病原因和患者發(fā)病時(shí)的癥狀表現(xiàn)，下面就由上海和平眼科醫(yī)院眼科專家來為大家具體介紹一下檢查干燥性角膜結(jié)膜炎的方式方法。
如何檢查干燥性角膜結(jié)膜炎：
1.淚液分泌實(shí)驗(yàn)正常為10-15mm，<10mm為低分泌，<5mm為干眼。無眼部表面麻醉情況下，測(cè)試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測(cè)的是副淚腺的分泌功能(基礎(chǔ)分泌)，觀察時(shí)間同為5min。
2.淚膜破裂時(shí)間<10s為淚膜不穩(wěn)定。
3.淚液蕨類實(shí)驗(yàn)粘蛋白缺乏者，例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征，“蕨類”減少甚至消失。
4.活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生，角膜上皮結(jié)膜化。通過計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度，可間接評(píng)估疾病嚴(yán)重程度。
5.熒光素染色陽性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。
6.虎紅染色敏感性高于熒光素染色，角、結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽性細(xì)胞。
7.淚液溶菌酶含量含量<1200μg/ml，或溶菌區(qū)<21.5mm2，則提示干眼癥。
8.淚液滲透壓干眼癥和接觸鏡配戴者，淚液滲透壓較正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可診斷干眼癥。此項(xiàng)具有特異性，有較高的早期診斷價(jià)值。
9.乳鐵蛋白69歲以前如低于1.04bg/ml，70歲以后如低于0.85mg/ml，則可診斷干眼癥。
10.淚液清除率檢查目的在于了解淚液清除有無延遲。應(yīng)用熒光光度測(cè)定法檢測(cè)。
11.干眼儀或淚膜干涉成像儀了解淚膜脂質(zhì)層，干眼尤其LTD患者，可見淚膜脂質(zhì)層異常，與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照，可推測(cè)干眼嚴(yán)重程度。
12.角膜地形圖檢查了解角膜表面的規(guī)則性，干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)(表面規(guī)則指數(shù)和表面不對(duì)稱指數(shù))比正常人增高，且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
13.血清學(xué)檢查了解自身抗體的，SS患者長(zhǎng)見ANA抗體、類風(fēng)濕因子等陽性。此項(xiàng)有利于免疫性疾病所致干眼癥的診斷。
如何檢查干燥性角膜結(jié)膜炎?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)檢查干燥性角膜結(jié)膜炎的方法有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在治療干燥性角膜結(jié)膜炎時(shí)能有所幫助。上海和平眼科醫(yī)院眼科專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有干燥性角膜結(jié)膜炎后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。具體可以咨詢上海和平眼科醫(yī)院在線客服！
