鞏膜炎的并發(fā)癥怎么治療？
瀏覽次數：174 日期:2016-09-01 11:03:01 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
鞏膜炎的并發(fā)癥怎么治療？上海和平眼科醫(yī)院專家介紹鞏膜由外向內分為：①鞏膜上層;②主質層;③鞏膜下層。主要由彈性纖維等組織所構成的堅硬外殼，保護眼球。鞏膜是眼球壁的最外一層，由致密的膠原和彈力纖維構成，其結構堅韌，不透明，質地堅硬呈磁白色。血管很少，前面與角膜，后面與視神經硬膜鞘相連。鞏膜表面被眼球筋膜和結膜覆蓋。鞏膜包括表層鞏膜、鞏膜實質、和棕黑層。表層鞏膜血管豐富，易形成變態(tài)反應性病灶，鞏膜深層則血管及神經很少，不易患病。
一般淺層鞏膜炎，只要治療及時，視力及預后都較好，不會發(fā)生什么并發(fā)癥。但深層鞏膜炎或反復發(fā)作，久治不愈的頑固病例，如治療不及時，或用藥不當，常會引起不同程度的并發(fā)癥。嚴重的前鞏膜炎病變侵入角膜周圍組織時，可并發(fā)鞏膜角膜周圍炎、前葡萄膜炎、繼發(fā)虹膜后粘連、玻璃體混濁、滲出性視網膜脫離等。
環(huán)形鞏膜炎吸收后往往瘢痕變薄，可演變成鞏膜葡萄腫。后鞏膜炎炎癥消退后，可引起鞏膜和眼球筋膜的長期性粘連、眼外肌麻痹或并發(fā)球后視神經炎。值得注意的是一種少見并發(fā)癥——鞏膜壞死軟化，病變部位呈腐肉樣外觀，壞死組織脫落后，造成局部鞏膜組織缺損，葡萄膜暴露，出現(xiàn)鞏膜穿孔。
預防并發(fā)癥的措施主要包括早期診斷，查找確切病因，應用有效藥物對因治療。本病對治療反應遲鈍，因此治療上應持之以恒，局部結節(jié)消失后，仍應維持治療2～3周，以防止復發(fā)。
