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什么是飛蚊癥?飛蚊癥的治療方法

瀏覽次數(shù):174 日期:2011-12-18 15:27:25 來(lái)源:上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)

  什么是飛蚊癥飛蚊癥的治療方法是什么?上海和平眼科醫(yī)院專家介紹:飛蚊癥(Floaters)一般上是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象,也即隨著年紀(jì)老化,玻璃體會(huì)“液化”,產(chǎn)生一些混濁物。因而,飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮物”。 眼前見黑點(diǎn)飛舞,猶如飛蚊故名。患者在看明亮的地方、白墻壁和藍(lán)天的時(shí)候,可以看到眼前有蟲子和線頭樣的東西在飛舞,并感覺到和視線一起移動(dòng),眨眼時(shí)也不消失,但在暗的地方就感覺不到。這種眼前“浮游物”的感覺被稱為“飛蚊癥”。

  對(duì)于大多數(shù)老年人來(lái)說(shuō),這是眼球的玻璃體正常生理性老化造成的。玻璃體是蛋清樣透明膠樣體。人在年輕時(shí),玻璃體保持均勻的凝膠狀,但到了40歲以后,凝膠狀玻璃體逐漸形成水樣,出現(xiàn)液化空間,隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而搖晃,使視網(wǎng)膜受到牽拉而形成眼前的黑影。這種玻璃體老化過(guò)程中出現(xiàn)的癥狀,通常不影響視力。

  飛蚊癥在醫(yī)學(xué)上分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥一般可分為以下三種:先天性生理性飛蚊癥;老年性生理性飛蚊癥;近視性生理性飛蚊癥。

  在進(jìn)行眼科檢查的基礎(chǔ)上,以上這三種類型的飛蚊癥一旦得到診斷,并沒有一定治療的必要。病理性飛蚊癥可以提示以下幾種疾?。阂暰W(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離。由于玻璃體后脫離以及其他原因,視網(wǎng)膜上可以出現(xiàn)裂孔,并使液化的玻璃體滲入裂孔,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。因此,視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量的急劇增多,對(duì)于這種病理性的飛蚊癥,若放任下去將會(huì)導(dǎo)致失明。一般情況下,視網(wǎng)膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光凝固法)以防止視網(wǎng)膜脫離,這種療法可以在門診治療;如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,則必須住院并進(jìn)行手術(shù)治療。

  玻璃體出血。糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時(shí),血液一旦進(jìn)入玻璃體就會(huì)突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好像拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進(jìn)血液吸收的藥物來(lái)治療。但根據(jù)病情的不同,也可使用激光和手術(shù)治療。葡萄膜炎。葡萄膜中一旦有細(xì)菌或病毒進(jìn)入,眼內(nèi)就會(huì)因變態(tài)反應(yīng)發(fā)生炎癥,這時(shí),白細(xì)胞和滲出物將會(huì)從血管進(jìn)入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時(shí),“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來(lái)進(jìn)行治療。

  上海和平眼科醫(yī)院專家提醒:高度近視的患者,如果眼前黑影較多,同時(shí)還伴有閃光或者感覺視力下降,可能是眼內(nèi)有嚴(yán)重病變的信號(hào),應(yīng)該在檢查后進(jìn)行處理。另外,一次檢查的結(jié)果并不等于永遠(yuǎn)沒有問題。一旦有閃光、黑影突然增多,或視線被遮蔽等現(xiàn)象,就必須馬上再接受詳細(xì)的檢查。

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