教你快速鑒別白內(nèi)障的方法
瀏覽次數(shù)：174 日期:2011-09-27 14:17:04 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
白內(nèi)障病因有哪些？
雖然科學(xué)家尚不知白內(nèi)障的確切病因，他們認(rèn)為有數(shù)種可能的因素：吸煙、糖尿病、過度暴露于陽光下、使用激素、使用利尿劑。
某些中樞神經(jīng)藥物（藥物對白內(nèi)障的潛在作用有待于進(jìn)一步的研究）。
白內(nèi)障的癥狀有哪些？
每位患者可以有所不同，以下是白內(nèi)障的常見癥狀：視物模糊、光線過亮、眩光或光暈、夜盲、復(fù)視、顏色變淡、近視增加，需重新配近視眼鏡、雙眼視物變形。
在患病早期，可以無任何視力變化，由于白內(nèi)障發(fā)展很慢，視力下降是一個漸進(jìn)的過程。有些白內(nèi)障可以引起暫時性的近視力提高，但隨著白內(nèi)障的加重，視力也將進(jìn)一步下降。白內(nèi)障的體征可以同其他眼病相似，應(yīng)到眼科醫(yī)生處就診以獲得診斷。
白內(nèi)障的類型有哪些？
美國健康學(xué)會眼科分會將白內(nèi)障分成以下幾類：
年齡相關(guān)性白內(nèi)障：大多數(shù)白內(nèi)障同年齡老化有關(guān)。
先天性白內(nèi)障：一些嬰兒在出生時就有白內(nèi)障或在兒童時期發(fā)生白內(nèi)障，常雙眼患病。一些先天性白內(nèi)障不影響視力，而一些先天性白內(nèi)障則影響視力并需手術(shù)摘除。
繼發(fā)性白內(nèi)障：繼發(fā)性白內(nèi)障，由體內(nèi)其他疾病如糖尿病所引起，有些繼發(fā)性白內(nèi)障由激素引起。
外傷性白內(nèi)障：眼球受外傷后可以迅即發(fā)生，也可在數(shù)年之后發(fā)生外傷性白內(nèi)障。
怎樣鑒別白內(nèi)障？
一般來講，白內(nèi)障患者主要是老年人，因?yàn)榘殡S著年齡的增大，人體的晶體功能也出現(xiàn)了衰退。但也有些疾病和白內(nèi)障的癥狀比較相似。
一、要注意晶體生理性老化與老年性白內(nèi)障的區(qū)別 正常的晶體位于眼內(nèi)的前段，是透明的，如果它變得混濁而不透明，則表明有了白內(nèi)障。常見的是發(fā)生在50歲以后，多為老年性白內(nèi)障，其發(fā)生和發(fā)展隨年齡增長而增加。
還有一種情形是，晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少，其中央核心部漸趨硬化，加上晶體蛋白的代謝產(chǎn)物增加，致使晶狀體看上去呈淡黃色，似乎不透明，這是老年人的生理現(xiàn)象，并不影響視力。注意這兩者鑒別是很有必要的。
每位患者都應(yīng)檢查視力，若視力正常（包括矯正視力能達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)），首先要考慮是晶體生理性老化。檢查晶體是否混濁應(yīng)通過裂隙燈顯微鏡，必要時還要放大瞳孔（檢查前好測量眼壓）。
二、要注意與白內(nèi)障相伴影響視力的其他眼病 在老年人中，影響視力的眼病多種多樣，特別是一些發(fā)病緩慢，癥狀又不明顯的眼病，若與白內(nèi)障同時存在，則容易被忽視和漏診。
因此對于發(fā)現(xiàn)有老年性白內(nèi)障的病人，要注意眼壓是否正常，好要測量眼壓，同時檢查眼底的視神經(jīng)有無疑似青光眼性的改變。這些檢查應(yīng)該定期追蹤觀察。如果是有青光眼，則應(yīng)積極治療青光眼。
再則老年人也會有如高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病等對視網(wǎng)膜產(chǎn)生影響的疾病，還有眼本身的疾病如老年性黃斑變性，這些都影響視力，對這些疾病應(yīng)當(dāng)積極治療。
