上海眼科醫(yī)生:白內(nèi)障癥狀表現(xiàn)在糖尿病病人身上時,有什么不同?
瀏覽次數(shù):174 日期:2024-08-19 15:53:47 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
現(xiàn)代社會,糖尿病患病人數(shù)越來越多,特別是隨著老齡化程度不斷加深以后,調(diào)查顯示,進行白內(nèi)障手術的患者中,有1/3會合并有糖尿病,這種情況下,糖尿病病人的白內(nèi)障癥狀表現(xiàn)和非糖尿病病人相比,有什么不同?咨詢電話:400-1120-900
上海和平眼科醫(yī)院院長郭??平淌谥赋?,老年性白內(nèi)障在糖尿病患者中,臨床上表現(xiàn)為比非糖尿病患者發(fā)病率高,發(fā)生的年齡也較早,且比老年性白內(nèi)障發(fā)展迅速,白內(nèi)障成熟較快,常見于45歲以上的糖尿病患者,可先單只眼發(fā)病。
對于有糖尿病的老年性白內(nèi)障病例,需要通過手術這一有效治療手段,恢復視力,提高生活質(zhì)量,同時,郭??平淌谔嵝训溃⒁馓悄虿∈侨硇源x性疾病,其病程可累及眼底,因此,手術前我們要及時進行眼底照相、OCT檢查,來評估他的眼底黃斑部、視網(wǎng)膜有沒有發(fā)生病變,以及病變的程度,這也會影響到術后視力的恢復。
手術治療的另一個目的,正是為了更好的觀察眼底是否有病變,以及對一些眼底不清楚的病人,術后能夠更好的觀察看清眼底,方便后續(xù)進行眼底的檢查評估,及早的進行激光治療、眼內(nèi)注射治療等手術治療,這也可以減少糖尿病對于我們眼底以及視網(wǎng)膜的影響。咨詢電話:400-1120-900
因此我們做白內(nèi)障手術治療的時候,既是對糖尿病病人眼底進行評估的手段,也是摘除白內(nèi)障以后對眼底進行治療的一個手段,同時對一些合并有糖尿病黃斑病變或者有黃斑水腫的病人,在做白內(nèi)障的同時,也可以進行眼底的注藥、激光的聯(lián)合手術治療。
另一方面,由于糖尿病的存在,術后并發(fā)癥發(fā)生的風險更高。郭??平淌趶娬{(diào)道,和非糖尿病白內(nèi)障患者相比,實施超聲乳化手術,角膜水腫的發(fā)生、角膜內(nèi)皮細胞的損傷風險會相對更高,手術時應更加注意角膜內(nèi)皮和眼底的保護、人工晶狀體的選擇等??紤]為了術后方便觀察眼底,做白內(nèi)障手術時要盡量選擇選擇低PCO發(fā)生率的IOL,讓后囊可以保持的更清晰,術后也都要注意對眼底的保護,定期進行眼底復查。咨詢電話:400-1120-900
郭???nbsp;
主任醫(yī)師 / 醫(yī)學博士 教授 / 博士研究生導師
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·上海和平眼科醫(yī)院院長
·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員
·上海市眼科學會委員及白內(nèi)障學組組長
·《中國名醫(yī)百強榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強
擅長領域:白內(nèi)障超聲乳化及多焦點人工晶體植入手術、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術及疑難復雜白內(nèi)障手術,兒童白內(nèi)障手術、青白聯(lián)合手術及角膜移植手術;擅長EVO-ICL晶體植入手術治療高度近視。