眼底出血的中醫(yī)治療方法
瀏覽次數(shù)：174 日期:2011-06-15 11:24:05 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
眼底出血是臨床常見致盲眼病之一，是指眼內(nèi)血液不循常道而溢于絡(luò)外的眼疾，臨床比較多見。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：本病根據(jù)出血的多少以及部位屬中醫(yī)“視瞻昏渺”，“云霧移晴”和“暴盲”等范疇。由于病因復(fù)雜，又易反復(fù)發(fā)作，往往造成嚴(yán)重的視力障礙，成為眼科領(lǐng)域中的一個(gè)熱點(diǎn)和難點(diǎn)。
眼底出血是全身疾病的局部表現(xiàn)，故眼內(nèi)出血必有所因，臨床當(dāng)審證已求因，審因已論治。通過多年的臨床治療與運(yùn)用中醫(yī)理論多年的臨床研究，認(rèn)為眼底出血的病因病機(jī)與熱、氣、瘀三者密切相關(guān)，根據(jù)眼底出血的時(shí)間，血的顏色以及改變規(guī)律，分為出血期、瘀血期，吸收與機(jī)化期，每一期各有病理上的特點(diǎn)，所以在辨證論治的基礎(chǔ)上，還要分期論治，病程大致分為三個(gè)
一、出血期：
出血開始或有反復(fù)出血傾向，發(fā)病時(shí)間多在15天內(nèi)，視網(wǎng)膜上點(diǎn)片狀出血或以視乳頭為中心，放射狀出血，顏色鮮紅。
二、瘀血期：
發(fā)病于出血后的15-45天之間，無新鮮出血，眼底可見暗紅色出血及滲出灶。治療以活血化瘀，行氣通絡(luò)為主。
三、吸收與機(jī)化期：
發(fā)病于45天以后，病積日久，眼底出血黯黑，有黃白色滲出病灶，黃斑束樣水腫，視網(wǎng)膜色澤呈暗黃穢濁，或見脈絡(luò)膜閉塞呈白線狀，有增殖機(jī)化物。
目前中醫(yī)采用活血化瘀法治療許多疾病，對(duì)眼底出血的治療也起到了很好的療效，但用之不當(dāng)，會(huì)發(fā)生副作用，眼睛乃彈丸之地,結(jié)構(gòu)精致而脆弱，祛瘀之藥，可消除離經(jīng)之血，但易引起再次出血。我院專家認(rèn)為：中醫(yī)治療眼底出血，首先要根據(jù)氣為血帥，血為氣母，氣行則血行的理論。寧血益氣的目的是為了消除病因，因而它不是用于消瘀之后，而是用于本病治療的全過程。是為了防止眼底反復(fù)出血，所以治療安之，此法對(duì)眼科血證尤為重要，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜出血是以反復(fù)出血為特征。很多病例首次出血，吸收較快，視力恢復(fù)也較明顯，但以后由于反復(fù)多次出血，不僅瘀血難治，而且可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，視力無法恢復(fù)。用寧血益氣法，可以收到標(biāo)本兼治的理想效果。
