在眼科門診，常常會(huì)遇到戴隱形眼鏡的患者來咨詢：“戴著隱形眼鏡，能否點(diǎn)眼藥水？”“隱形眼鏡要經(jīng)常換嗎？”對(duì)這個(gè)問題，上海和平眼科醫(yī)院眼科專家介紹：絕大多數(shù)眼藥水不能在戴著隱形眼鏡的情況下點(diǎn)用。

 

　　隱形眼鏡又叫角膜接觸鏡，有硬性和軟性兩大類。常用的描述隱形眼鏡性能的參數(shù)有：含水量、透氧量、透光率、硬度、離子電荷及吸附性等。

 

　　隱形眼鏡具有“離子電荷”屬性，軟性隱形眼鏡多帶負(fù)電荷。很多眼藥水中含有帶正電荷的物質(zhì)，這些物質(zhì)與隱形眼鏡的負(fù)電荷接觸后，很容易沉淀在鏡片上。沉淀物有的呈薄霧狀，可改變鏡片的屈光態(tài)，使戴鏡者看東西變得模糊；有的呈顆粒狀，會(huì)摩擦角膜，引起異物感，甚至傷害角膜，繼發(fā)角膜炎。

 

　　隱形眼鏡的“吸附性”可以選擇性地吸收一些物質(zhì)。有人曾做過以下實(shí)驗(yàn)：將隱形眼鏡浸入濃度為0.05%～0.5%的氯丁醇溶液（眼藥水中常用的一種防腐劑）中。12小時(shí)后，氯丁醇在鏡片中的濃度可達(dá)原來的 25～30倍。同樣，眼藥水中的防腐劑等有害物質(zhì)在鏡片內(nèi)濃縮后，就會(huì)對(duì)角膜造成傷害。當(dāng)然，臨床上也有利用隱形眼鏡的吸附性制成特殊的隱形眼鏡來治療眼病的，那就另當(dāng)別論了。

 

　　此外，有些眼藥水可使隱形眼鏡鏡片著色（如利福平滴眼液），影響鏡片的透光率和屈光度數(shù)。

 

　　總之，戴隱形眼鏡點(diǎn)眼藥水的害處較多，除極少數(shù)不含防腐劑的人工淚液可以在戴著隱形眼鏡的時(shí)候點(diǎn)用外，絕大多數(shù)眼藥水均不適宜。“隱形眼鏡”族若需點(diǎn)眼藥水，好在用藥期間改戴框架眼鏡。

 

　　框架眼鏡的度數(shù)和隱形眼鏡的度數(shù)是有差別的，度數(shù)越高，差別越明顯。因此，不能簡(jiǎn)單地按框架眼鏡的度數(shù)購買隱形眼鏡。

 

　　隱形眼鏡的度數(shù)和框架眼鏡的度數(shù)有一個(gè)換算公式：隱形眼鏡屈光度=框架眼鏡屈光度÷（1-0.012×框架眼鏡屈光度）。1個(gè)屈光度相當(dāng)于平時(shí)所說的100度，近視的屈光度是負(fù)數(shù)，遠(yuǎn)視的屈光度是正數(shù)。0.012是框架眼鏡和黑眼球高點(diǎn)的距離，單位是米。

 

　　根據(jù)這個(gè)公式，400度以下的，框架眼鏡和隱形眼鏡的度數(shù)相差不大，基本可以忽略。大于400度的，就需要加減度數(shù)了。用于矯正近視的隱形眼鏡，度數(shù)要比框架眼鏡度數(shù)低。例如：驗(yàn)光結(jié)果是450度近視，隱形眼鏡需要減25度，只需要配425度就可以了。而用于矯正遠(yuǎn)視的隱形眼鏡，度數(shù)則要比框架眼鏡度數(shù)高。例如：驗(yàn)光結(jié)果是450度遠(yuǎn)視，隱形眼鏡需要增加25度，必須配475度才行。由于眼鏡度數(shù)一般是以25度作為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的，故并不是所有度數(shù)都能換算成準(zhǔn)確的對(duì)應(yīng)度數(shù)。如果某個(gè)度數(shù)折算后并沒有對(duì)應(yīng)的度數(shù)，可以選擇最接近的稍低度數(shù)。例如：900度近視的框架眼鏡，應(yīng)該配812度近視的隱形眼鏡，由于沒有812度的鏡片，故應(yīng)選擇800度的鏡片。