驗(yàn)光時(shí)哪些人需要散瞳?
瀏覽次數(shù):174 日期:2012-06-11 15:44:57 來(lái)源:上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
驗(yàn)光時(shí)必須要散瞳的人員有哪些?散瞳驗(yàn)光是為了使眼睛在喪失調(diào)節(jié)能力的情況下,對(duì)感光度和視物清晰程度作出的數(shù)據(jù),由于此種情況下的數(shù)據(jù)比較準(zhǔn)確,常用于配鏡的數(shù)據(jù)依據(jù),上海和平眼科醫(yī)院眼科專家介紹。
下列人員驗(yàn)光時(shí)必須要散瞳:
(1)15歲以下小孩,由于其眼調(diào)節(jié)作用很強(qiáng),而且年齡越小調(diào)節(jié)越強(qiáng),如果不將調(diào)節(jié)麻痹,驗(yàn)光結(jié)果誤差極大,所以必須散瞳。一般用強(qiáng)效的散瞳劑-阿托品。
(2)16-30歲的近視,16-40歲的
遠(yuǎn)視,第一次驗(yàn)光都需要散瞳,但可以使用中效散瞳劑-后馬托品。第二次及以后配鏡時(shí),可根據(jù)情況散瞳或不散瞳。
(3)對(duì)比較復(fù)雜的屈光不正,如度數(shù)比較高的近視
散光、混合性
散光高度近視、高度散光等,散瞳驗(yàn)光比較準(zhǔn)確,如不散瞳誤差比較大。
(4)某些診斷性驗(yàn)光,眼底及屈光聞質(zhì)均正常,而視力較差,需要用驗(yàn)光手段來(lái)排除有無(wú)屈光不正時(shí),需散瞳驗(yàn)光。
(5)對(duì)小瞳孔驗(yàn)光后,視力矯正不好或者有屈光間質(zhì)混濁,應(yīng)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
(6)青少年視力減退或視力不穩(wěn)定(視力一會(huì)好一會(huì)壞),應(yīng)當(dāng)散瞳驗(yàn)光。
下列人員不宜或不必要散瞳:
(1)診斷為原發(fā)性閉角性
青光眼或有懷疑者,或者檢查發(fā)現(xiàn)前房淺,眼壓偏高,禁用散瞳劑。因?yàn)樯⑼梢哉T發(fā)閉角性
青光眼發(fā)作,眼壓升高,后果比較嚴(yán)重。散瞳劑必須由醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
(2)40歲以上調(diào)節(jié)力已弱,一般對(duì)驗(yàn)光影響較小,可以不散瞳。
(3)嚴(yán)重屈光間質(zhì)混濁,如
白內(nèi)障、重度
玻璃體混濁,無(wú)法驗(yàn)光,也就沒(méi)有必要散瞳。
(4)瞳孔嚴(yán)重粘連,不能散大者。
青少年視力減退或視力不穩(wěn)定,懷疑有無(wú)假性近視時(shí),應(yīng)當(dāng)散瞳孔驗(yàn)光,加以排除,一旦散瞳,調(diào)節(jié)作用消失,假性近視就恢復(fù)了,所以青少年的近視
驗(yàn)光配鏡一定要擴(kuò)瞳后驗(yàn)光。
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