怎么為斜視眼患者配鏡?
瀏覽次數(shù)：174 日期:2011-09-16 13:30:17 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
怎么為斜視眼患者配鏡?斜視的發(fā)病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣。一般出現(xiàn)斜視都是戴眼鏡來矯正的。斜視患者的配鏡既要矯正眼位，又要兼顧雙眼視功能，必須遵循一定的原則，才能保證斜視治療的正常進行。
怎么為斜視眼患者配鏡？調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的配鏡原則：
(1)屈光狀態(tài)為低、中度遠視者：
可以給予足度矯正或過矯眼鏡。一般戴足度鏡不得超過1年，過矯鏡不超過半年，無論戴鏡后眼位是否正位，斜視度變化與否，均應(yīng)調(diào)整降低眼鏡度數(shù)。
(2)屈光狀態(tài)為復合遠視散光者：
優(yōu)先矯正散光，其次才考慮遠視度數(shù)，但遠視與散光度數(shù)之和一般不能超過+6.00D，以后逐漸增加球鏡度。
(3)屈光狀態(tài)為高度遠視者：
采用逐漸遞增法，先由4-5.00D～+6.00D給起，早期1個月，3個月復診1次，如果眼位已經(jīng)矯正至正位，則不再增加眼鏡度數(shù);如果仍舊偏斜，則半年增加1次屈光度數(shù)，直到戴到足度或近足度，增加幅度以每次增加+0。5D～4-1。50D為宜。如果眼位已正，則需堅持戴此度數(shù)眼鏡1年后才逐漸降低其度數(shù)。每年減低+1.00D為宜;如果戴足度鏡后，眼位仍有偏斜，1年后則減低其度數(shù)，以獲得較好視力的屈光度配鏡為準。
(4)屈光狀態(tài)為近視者：
在調(diào)節(jié)型內(nèi)斜視較少見，配鏡原則是以獲得較好視力的低度數(shù)為準。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者戴鏡一段時間后，眼位可以出現(xiàn)變化，在保持雙眼正位不至于斜視復發(fā)前提下，逐漸地減少眼鏡度數(shù)，每半年到1年減少1次，每次不超過+1.00D，不然會使異向性融合反射的發(fā)育受影響，大幅度的降低眼鏡度數(shù)，極易導致內(nèi)斜復發(fā)，造成視物模糊。有些兒童戴鏡后，眼位可以得到顯著改善，但會出現(xiàn)戴鏡視力不如不戴鏡視力。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的早期戴鏡是重要的，往往可以挽救患兒單眼視力，消除斜視，獲得雙眼視力的正常發(fā)育，避免手術(shù)矯正。
斜視戴鏡不能馬上讓視力得到提高，只是通過訓練逐漸提高。這種情況并不象近視眼鏡戴后馬上感到視物清晰，眼睛舒適，而斜視大多數(shù)戴遠視眼鏡，尤其是矯正內(nèi)斜的眼鏡，初戴時視力不但不提高，反而視物更模糊，有的還引起頭暈、眼花等，需要一個適應(yīng)過程。
