視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)
瀏覽次數(shù):174 日期:2011-10-27 14:16:16 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)有哪些呢?很多患者不了解。上海和平眼科醫(yī)院專家介紹:視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱,臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同,視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經(jīng)炎。視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)主要在以下幾個方面。
視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在:
1、眼底檢查:
視盤發(fā)炎時,視盤呈現(xiàn)充血水腫,邊緣不清,靜脈中度充盈,生理凹陷消失,高起一般不超過2屈光度,水腫局限于視盤本身,也可波及鄰近視網(wǎng)膜成為視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎(neuro-retinitis),視盤內(nèi)可有出血和滲出物,玻璃體輕度混濁,如治療不及時,可發(fā)生繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮,球后視神經(jīng)炎初期眼底正常。
2、視力減退:
為本病特有癥狀之一,多為單眼、亦有雙眼者。視力開始急劇下降,一般迅速而嚴重,可在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)成為全盲,但視網(wǎng)膜電流圖正常。如為視神經(jīng)乳頭炎,可在眼底出現(xiàn)變性之前,視力就明顯減退,如為球后視神經(jīng)炎,可在視力減退前,眼球轉(zhuǎn)動和受壓時有球后疼痛感,一般如及時治療,多可恢復(fù)一定視力,甚至完全恢復(fù)正常,否則可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。發(fā)性視神經(jīng)萎縮。
3、視野改變:
為本病重要體征之一,多數(shù)病人有中央暗點或傍中央暗點,生理盲點不擴大,周邊視野呈向心性縮小或楔形缺損,一般用紅色視標或小白色視標易于查出,嚴重者中央視野可以全部喪失。
4、瞳孔改變:
瞳孔對光反應(yīng)與視力減退程度一般是一致的。視力完全喪失,瞳孔直接對光反應(yīng)缺如;視力嚴重減退,瞳孔直接對光反應(yīng)減弱,持續(xù)光照病眼瞳孔,開始縮小,續(xù)而自動擴大,或在自然光線下,遮蓋健眼,病眼瞳孔開大,遮蓋病眼,健眼瞳孔不變,叫Gunn氏現(xiàn)象。
維生素B1缺乏是視神經(jīng)炎的重要誘因。這是由于糖分在體內(nèi)代謝時消耗了過多的維生素B1所造成的。此外,經(jīng)常大量進甜食,還容易引起眼睛疲勞,視神經(jīng)會因為營養(yǎng)短缺而出現(xiàn)“故障”。更重要的是,當(dāng)維生素B1缺乏時,會影響體內(nèi)碳水化合物的氧化,使不完全氧化物滯留在血液內(nèi),從而誘發(fā)或加重視神經(jīng)炎。
可以通過多吃富含維生素B1的食物補充:奶類及其制品、動物肝腎、蛋黃、鱔魚、胡蘿卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。患有視神經(jīng)炎的青年人越來越多,很多朋友們就因為長期的上網(wǎng)和看電視,用眼不當(dāng)造成的。所以,當(dāng)感覺自己的眼睛有劇痛、嘔吐、頭痛等等癥狀的時候,就要去醫(yī)院進行檢查了。