眼角膜移植的來(lái)源
瀏覽次數(shù)：174 日期:2011-11-16 16:20:24 來(lái)源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
眼角膜移植是將患病的眼角膜組織切除，而置換清澈、正常功能的眼角膜之手術(shù)。角膜的疾病使角膜由透明而變混濁，由光滑而呈凹凸不平。有些疾病使角膜彎曲度改變，無(wú)法正常聚光，影響視力。角膜白斑、角膜斑翳、圓錐角膜、青光眼或人工晶體手術(shù)后引起水泡性角膜癥、角膜營(yíng)養(yǎng)不良癥以及某些形態(tài)角膜潰瘍等皆可施行角膜移植。
眼角膜移植來(lái)源：
1.他人的角膜－－六個(gè)月以內(nèi)嬰兒、九十歲以上老年人，其角膜功能差，是不適合捐獻(xiàn)的。一般以6-60歲而角膜健康者為適合，尤其死于急性疾病或外傷，而介于25-35歲較好。若捐獻(xiàn)者角膜為曾經(jīng)手術(shù)后，或患有青光眼或患有眼部腫瘤者，當(dāng)然不適合。而患有梅毒、肝炎、白血病、敗血癥、愛滋病、全身轉(zhuǎn)移性癌癥或惡病體質(zhì)的病患，其眼角膜也不適合移植給他人。
2.自己的角膜－－某人一眼的眼球后部有問題，卻有好的角膜，而另一眼正好相反，壞的角膜與完好的角膜配對(duì)，如此對(duì)調(diào)就可以有一雙完整眼睛。
目前國(guó)內(nèi)移植角膜來(lái)源：
1.在國(guó)內(nèi)國(guó)人有"死后留全尸"的觀念，捐獻(xiàn)器官風(fēng)氣并不普遍，事實(shí)上捐出眼角膜可以不必將全眼球摘除，死者容貌毫不受損，而能遺愛人間，使兩個(gè)人重建光明，是值得向社會(huì)大眾宣導(dǎo)。
2.至于眼角膜移植過程中，在捐獻(xiàn)者及接受者或是行政人員及醫(yī)護(hù)人員之間，不可以有商業(yè)行為，此觀念也必須向當(dāng)事人說明。
3.目前移植角膜來(lái)源，半數(shù)以上是由國(guó)外善心人事捐獻(xiàn)包括美國(guó)及斯里蘭卡。由于空運(yùn)來(lái)新鮮度不及本國(guó)所捐獻(xiàn)者。
到何處接受眼角膜移植：
1.由于手術(shù)屬急診手術(shù)，尤其目前角膜是可遇而不可求的情況下，病患要有隨時(shí)接受及做手術(shù)的心理準(zhǔn)備。
2.各醫(yī)院眼科做檢查，若醫(yī)生認(rèn)為病情適合接受角膜移植，則會(huì)予以登記，等待適合時(shí)機(jī)再通知準(zhǔn)備。
眼角膜移植術(shù)如何施行：
1.所以做角膜移植術(shù)前，需仔細(xì)檢查捐獻(xiàn)者以及接受者雙方眼角膜之情況，作為手術(shù)結(jié)果的預(yù)估。
2.捐獻(xiàn)者眼角膜除前述某些情形是不適合拿來(lái)做移植外，一般健康的角膜在手術(shù)前可用特殊儀器測(cè)量角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)目，一般而言每立方毫米內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)目需大于2000個(gè)以上才行。
3.首先將捐獻(xiàn)者眼球于死后一到數(shù)小時(shí)內(nèi)摘除（最久不可超過12小時(shí)）所使用器械及手術(shù)過程均需無(wú)菌。
4.至于接受移植者而言，若角膜病灶無(wú)表層血管浸潤(rùn)或僅有少許者，其手術(shù)成功率可達(dá)90﹪。若有深層血管浸潤(rùn)或合并有青光眼者，成功率減至60﹪。若角膜病灶因灼傷或極度血管浸潤(rùn)或合并嚴(yán)重角膜炎，其成功率只有30﹪。
