為什么兒童斜視發(fā)病年齡不一？
瀏覽次數(shù)：174 日期:2012-02-19 21:27:46 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
為什么兒童斜視發(fā)病年齡不一呢？上海和平眼科醫(yī)院專家表示兒童斜視發(fā)病年齡不一的原因有兩點：第一，孩子家長發(fā)現(xiàn)的早晚。第二，由于眼肌和屈光的因素或者眼睛的某些其他眼病或部位等等所造成的異常，這樣發(fā)病年齡就不一了。
一般來說，先天性內(nèi)斜視發(fā)病極早，且斜視度較大，但在嬰兒出生6個月內(nèi)，即使發(fā)現(xiàn)其眼位輕微不正，也不能馬上斷定有斜視。因為正常嬰兒生后2～3個月眼球運動不協(xié)調(diào)，可有輕度偏斜。5～7月個時，調(diào)節(jié)輻輳反射逐漸形成，視力也發(fā)育到一定水平，雙眼運動也協(xié)調(diào)了，此時如有眼球偏斜，應(yīng)作進一步檢查。一般在出生6個月內(nèi)發(fā)病的，可判定為先天性斜視。
隨著年齡的增長，在2歲半至3歲，調(diào)節(jié)與輻輳之間建立了比較牢固的關(guān)系，這個年齡最容易發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視2歲以內(nèi)很少發(fā)生，1歲以內(nèi)發(fā)病的幾乎可以判定不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，因為此時雙眼視覺反射是不穩(wěn)定的，調(diào)節(jié)與輻輳沒有建立穩(wěn)定的關(guān)系。
外斜視發(fā)病時間在出生后早期，但開始時往往是間歇性，而且間歇時期比較長，直到出現(xiàn)頻繁或大部分時間能看出外斜視時才被發(fā)現(xiàn)，所以一般人都認為外斜視發(fā)生似乎比內(nèi)斜視為遲。兒童外斜視多在4～5歲被發(fā)現(xiàn)。
斜視對視覺發(fā)育影響愈大，則功能性治愈可能性愈小。兒童斜視發(fā)生年齡不同，療效也不大一樣。斜視發(fā)生愈早，對雙眼單視功能發(fā)育影響愈大，療效愈差；斜視發(fā)生越遲，雙眼單視功能發(fā)育愈充分，療效越好。發(fā)病早期，有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好。兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好。先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療，相對地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療效果較好。當(dāng)然，凡是兒童斜視一發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)盡早治療，否則將延誤治療時機。
