斜視不可怕，早發(fā)現(xiàn)早治療，早點(diǎn)改“斜”歸正
瀏覽次數(shù)：174 日期:2025-03-13 17:01:03 來(lái)源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專(zhuān)家答疑區(qū)
01.什么是斜視?
斜視是指一只眼注視時(shí)，另一只眼視軸偏離平行的異常眼位。正常人的雙眼是同時(shí)朝同一個(gè)方向注視，斜視是兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)。斜視在兒童中的患病率約為0.8%-6.8%，是導(dǎo)致兒童視覺(jué)發(fā)育障礙的常見(jiàn)眼病。咨詢電話：400-1120-900
水平斜視分為外斜視和內(nèi)斜視，其中間歇性外斜視是兒童最常見(jiàn)的斜視類(lèi)型，人們常說(shuō)的“斗雞眼”也是斜視的一種，它指的就是內(nèi)斜視。垂直斜視包括上斜視、下斜視。其他斜視還有旋轉(zhuǎn)斜視、混合斜視等。
02.斜視的危害
斜視不僅影響雙眼外觀，還會(huì)影響視功能，導(dǎo)致立體視覺(jué)減弱或喪失，甚至引起弱視，垂直斜視患兒會(huì)出現(xiàn)歪頭?；純嚎赡軙?huì)出現(xiàn)自卑心理。未治療的斜視導(dǎo)致兒童雙眼視功能下降，社會(huì)交往受損，從而可能影響兒童的社交和生活質(zhì)量。
03.孩子哪些行為會(huì)誘發(fā)斜視?
除了遺傳因素、先天發(fā)育異常等原因，孩子日常生活中的不良用眼習(xí)慣也會(huì)誘發(fā)斜視。
自查不良的用眼習(xí)慣：
1. 寫(xiě)作業(yè)時(shí)歪著頭，或趴在桌子上寫(xiě)作業(yè)
2. 側(cè)躺看書(shū)
3. 長(zhǎng)時(shí)間盯著一個(gè)物體，比如看書(shū)、玩手機(jī)等，導(dǎo)致眼睛過(guò)度調(diào)節(jié)
4. 眼部受到撞擊等外傷
除此之外，未矯正的屈光不正，也會(huì)誘發(fā)斜視。
比如，屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，發(fā)病年齡集中在2~3歲，伴有遠(yuǎn)視度數(shù)，通常在遠(yuǎn)視300~600度之間，少數(shù)患兒>600度。[3]
所以，定期的視力檢查也是避免斜視等眼病的重要措施!咨詢電話：400-1120-900
04.斜視與弱視的關(guān)系，斜視一定會(huì)導(dǎo)致弱視嗎?
首先要了解斜視與弱視的基本概念：
斜視：指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，屬于眼外肌疾病。
斜視發(fā)生的原因包括遺傳因素、先天眼外肌發(fā)育異常、視功能發(fā)育不完善等。
弱視：視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺(jué)剝奪等異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡正常兒童，且眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變。
在弱視的定義中，我們發(fā)現(xiàn)：?jiǎn)窝坌币晻?huì)導(dǎo)致弱視，這就是斜視性弱視。
斜視性弱視：發(fā)生在單眼，常見(jiàn)于4歲以下兒童。[2]
健康眼與斜視眼雙眼的視線不一致，不能同時(shí)看一個(gè)物體，投射到大腦的物像不同，容易造成復(fù)視。
兒童大腦的可塑性較強(qiáng)，會(huì)抑制斜視眼的視覺(jué)沖動(dòng)，以此來(lái)消除復(fù)視，但長(zhǎng)期抑制會(huì)形成弱視。
斜視發(fā)生的年齡越早，產(chǎn)生的抑制越嚴(yán)重，弱視的程度越深。
由此可見(jiàn)，單眼斜視會(huì)導(dǎo)致弱視。同樣，單眼弱視在不進(jìn)行治療的情況下，也有可能造成斜視。
05.如何糾正?
1.手術(shù)
手術(shù)治療適用以下人群：
斜視度數(shù)大、外觀影響明顯、有雙眼視功能損害者。
主要手術(shù)方式為眼外肌的減弱(后徙)或眼外肌的加強(qiáng)(縮短)。
2.視功能訓(xùn)練
適用以下人群：
斜視度數(shù)小(術(shù)前及術(shù)后)、雙眼視功能損害者
主要改善雙眼視功能，但并不能讓斜視角度變小。
3.戴鏡
無(wú)論內(nèi)、外斜視均可通過(guò)三棱眼鏡佩戴矯正，目前三棱鏡治療主要應(yīng)用于急性共同性內(nèi)斜視、連續(xù)性內(nèi)斜視等。外斜視行斜視矯正術(shù)后發(fā)生的內(nèi)斜視稱(chēng)為連續(xù)性內(nèi)斜視，在排除下斜肌異常后，可行三棱鏡治療，一段時(shí)間后，內(nèi)斜視的度數(shù)可逐漸減少。
斜視不僅影響美觀，不及時(shí)治療還會(huì)導(dǎo)致弱視，對(duì)孩子的視覺(jué)發(fā)育和視功能都有影響。對(duì)于斜弱視，家長(zhǎng)需要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療，切勿諱疾忌醫(yī)!咨詢電話：400-1120-900
