兒童近視能做激光手術(shù)嗎
瀏覽次數(shù)：174 日期:2024-12-05 16:44:08 來(lái)源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專(zhuān)家答疑區(qū)
兒童近視能做激光手術(shù)嗎?現(xiàn)在的近視手術(shù)受到越來(lái)越多的人推崇，許多近視朋友都通過(guò)近視手術(shù)成功摘鏡。對(duì)于很多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，他們看到手術(shù)摘鏡的便利也是非常心動(dòng)，往往也想給孩子做手術(shù)矯正近視。但是，醫(yī)生大多會(huì)拒絕這個(gè)要求，未滿(mǎn)18周歲的近視患者是不能做手術(shù)的，對(duì)此許多家長(zhǎng)朋友表示不理解，這到底是為什么呢? >>>孩子近視300度屬于正常范圍嗎？
上海和平眼科醫(yī)院的翟愛(ài)琴副院長(zhǎng)對(duì)此表示，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生在為患者評(píng)估是否能做近視手術(shù)時(shí)，會(huì)為患者術(shù)后效果考慮很多。
未滿(mǎn)18周歲的孩子，處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的階段，眼球部位也是這樣，近視的孩子在這個(gè)階段里，眼軸會(huì)根據(jù)個(gè)人情況而有不同程度的增長(zhǎng)，這也是為什么青少年兒童們，近視加深的速度往往較成年人更快的原因。
未成年人由于眼球發(fā)育未定型，盲目做了近視手術(shù)之后，容易出現(xiàn)術(shù)后回退的現(xiàn)象，在加上眼球仍處于變化過(guò)程中，手術(shù)提早的干預(yù)有可能會(huì)帶來(lái)難以預(yù)測(cè)的影響。
在實(shí)際的手術(shù)中，哪怕近視患者年齡已經(jīng)達(dá)標(biāo)，醫(yī)生也會(huì)要求患者觀察自己近兩年內(nèi)的近視度數(shù)增長(zhǎng)情況，如果每年度數(shù)增長(zhǎng)在50度以?xún)?nèi)，那視力就基本處于一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，才可以進(jìn)一步考慮做近視手術(shù)。
還有一個(gè)原因就是，青少年患者的角膜往往較成年人薄，而在激光類(lèi)近視手術(shù)中，有著對(duì)角膜厚度的要求，一般不能低于480um。 >>>如何測(cè)量角膜厚度?
翟院長(zhǎng)也坦言，雖然孩子不能做近視手術(shù)，但是也不鼓勵(lì)家長(zhǎng)任其近視度數(shù)繼續(xù)加深。
對(duì)于有矯正需要的近視兒童來(lái)說(shuō)，配一副角膜塑形鏡就是比較好的方法了。它采用一種特殊逆幾何形態(tài)設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡片，其內(nèi)表面由多個(gè)弧段組成。鏡片與淚液層分布不均，由此產(chǎn)生的流體力學(xué)效應(yīng)改變角膜幾何形態(tài)，在睡覺(jué)時(shí)戴在角膜前部，逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短，從而有效地阻止了近視的發(fā)展。
孩子使用角膜塑形鏡，只需在睡覺(jué)時(shí)，戴在眼球上，它會(huì)柔性按摩眼球，逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短，早上起床，取下后，孩子的視力便回到了理想狀態(tài)，一般均在1.0以上，所以，白天的生活不再需要戴任何眼鏡?？刂平暥葦?shù)加深的同時(shí)，讓孩子擺脫了框架眼鏡的束縛，減少了因框架眼鏡帶來(lái)的意外發(fā)生。
因?yàn)榻悄に苄午R不是每個(gè)近視孩子都能戴，需檢測(cè)、評(píng)估，通過(guò)專(zhuān)家評(píng)估，才建議配制。專(zhuān)業(yè)醫(yī)師會(huì)根據(jù)每個(gè)近視孩子眼睛的情況，配驗(yàn)出一副個(gè)性化的鏡片。所以，專(zhuān)業(yè)醫(yī)院和醫(yī)師對(duì)配鏡的效果起到至關(guān)重要的作用。
驗(yàn)配角膜塑形鏡有三項(xiàng)基本的檢查：角膜曲率，角膜地形圖和醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。沒(méi)有這三項(xiàng)檢查，就無(wú)法順利完成角膜塑形鏡的訂做。如果想要可預(yù)測(cè)性更好，建議再做眼壓、角膜厚度測(cè)試。如果還想再觀察角膜健康指標(biāo)及近視進(jìn)展情況，可以再做角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)及眼軸長(zhǎng)度測(cè)量。
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