哪些因素影響近視手術(shù)效果
瀏覽次數(shù)：174 日期:2011-09-24 16:31:41 來(lái)源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專(zhuān)家答疑區(qū)
哪些因素影響近視手術(shù)效果？關(guān)于各種近視手術(shù)的“風(fēng)言風(fēng)語(yǔ)”令近視患者們左右為難，到底應(yīng)該選擇怎樣的手術(shù)？手術(shù)安全嗎？風(fēng)險(xiǎn)有多大？會(huì)留下后遺癥嗎？屈光專(zhuān)家劉后倉(cāng)教授告訴記者：“手術(shù)治療近視不論在國(guó)內(nèi)還是國(guó)際，技術(shù)都已經(jīng)比較成熟，準(zhǔn)分子激光手術(shù)是所有手術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)較小的一種”。
專(zhuān)家眼里的準(zhǔn)分子手術(shù)
就目前而言，準(zhǔn)分子激光手術(shù)有以下四種：ＬＡＳＩＫ：準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)；ＬＡＳＥＫ：準(zhǔn)分子激光角膜上皮磨鑲術(shù)；超薄ＬＡＳＩＫ：ＬＡＳＩＫ的升級(jí)版；Ｗ－ＬＡＳＩＫ：波前像差引導(dǎo)下的ＬＡＳＩＫ手術(shù)，也就是個(gè)體化切削激光手術(shù)。對(duì)于患者而言，沒(méi)有哪種手術(shù)是好的，只有哪種是最合適您的。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)采用的是冷激光，所以對(duì)于被照射部位的組織不產(chǎn)生熱效應(yīng)，靠著這種準(zhǔn)確的氣化，可以把眼角膜精確地切去一層，但對(duì)角膜的構(gòu)造不會(huì)產(chǎn)生不良的效應(yīng)。
上海和平眼科專(zhuān)家劉后倉(cāng)教授說(shuō)，影響手術(shù)效果的因素有多種：醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備的性能、手術(shù)室的環(huán)境、醫(yī)生服務(wù)等。手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)對(duì)手術(shù)的安全性具有決定性意義。操作角膜板層微切器相當(dāng)復(fù)雜，因此需要技術(shù)經(jīng)驗(yàn)純熟的眼科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)操作。富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師還能在手術(shù)過(guò)程中處理各種復(fù)雜的個(gè)體差異問(wèn)題，以保證每個(gè)患者手術(shù)安全，這是經(jīng)驗(yàn)欠缺的醫(yī)師難以做到的。
設(shè)備的性能差異直接決定了手術(shù)質(zhì)量的高低。主要體現(xiàn)在手術(shù)矯治的精確度和術(shù)后角膜的平滑程度以及手術(shù)的切削區(qū)域和剩余角膜的厚度。精確的切削可以避免術(shù)后達(dá)不到預(yù)測(cè)視力即欠矯或過(guò)矯成遠(yuǎn)視；平滑的角膜代表不會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則散光；更大的手術(shù)區(qū)域代表不會(huì)發(fā)生夜間眩光現(xiàn)象；剩余角膜厚度大代表不會(huì)發(fā)生醫(yī)源性圓錐角膜現(xiàn)象。
手術(shù)室的空氣條件會(huì)直接影響設(shè)備的穩(wěn)定性和手術(shù)的安全性。準(zhǔn)分子設(shè)備屬于非常敏感和不穩(wěn)定的高級(jí)精密儀器，要求一直處于恒溫、恒濕、恒壓環(huán)境，而這樣的環(huán)境只有一流超潔凈手術(shù)室才能提供。并且只有在超潔凈手術(shù)室才能避免手術(shù)過(guò)程中的外源性感染。
成功與否跟患者密切相關(guān)
所有接受ＬＡＳＩＫ手術(shù)的患者都會(huì)不可避免地產(chǎn)生緊張情緒，細(xì)致關(guān)懷的服務(wù)可以緩解甚至消除患者的緊張；惡劣的服務(wù)態(tài)度則會(huì)加劇患者的緊張情緒，使患者憂慮增加，恐懼感上升，在術(shù)中不能與醫(yī)生很好地配合，從而可能產(chǎn)生一些意想不到的癥候，嚴(yán)重影響手術(shù)效果。
劉教授告訴記者，手術(shù)的成功與否還與患者的配合有密切關(guān)系。包括術(shù)前詳細(xì)了解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，明確手術(shù)目的、手術(shù)效果和術(shù)后可能發(fā)生的情況，在術(shù)前有一個(gè)心理準(zhǔn)備。手術(shù)過(guò)程中患者的配合好壞，直接決定了手術(shù)的順利與否。只有患者良好的配合加上醫(yī)生認(rèn)真細(xì)致的手術(shù)操作，才會(huì)得到一個(gè)滿意的術(shù)后效果。
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