我們應(yīng)該如何處理外傷型白內(nèi)障
瀏覽次數(shù):174 日期:2011-09-23 16:05:19 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
我們應(yīng)該如何處理外傷型白內(nèi)障?眼部鈍挫傷所致白內(nèi)障:挫傷時(shí)晶狀體前囊可出現(xiàn)環(huán)狀混濁,為瞳孔緣部虹膜色素上皮破裂脫落,貼在晶狀體表面稱Vossius環(huán)狀混濁,其下可成晶狀體囊下混濁。嚴(yán)重挫傷可致晶狀體囊破裂,尤其后囊易破,房水進(jìn)入晶狀體內(nèi)而成混濁,囊膜破口小可形成限局性混濁,有時(shí)混濁可部分被吸收。
眼球穿通傷所致白內(nèi)障:眼球穿通傷同時(shí)使晶狀體囊膜破裂,晶狀體皮質(zhì)與房水接觸而變混濁。如破口小而淺,破后立即閉合;形成限局性混濁;如裂口大而深,則晶狀體全部混濁?;鞚崞べ|(zhì)突入前房可繼發(fā)葡萄膜炎或青光眼。
紅外線性白內(nèi)障:混濁常從后極部皮質(zhì)外層開始,呈金黃色結(jié)晶樣光澤,為不規(guī)則網(wǎng)狀漸形成盤形混濁,逐漸向皮質(zhì)伸展或發(fā)展為板層混濁,然后變成完全性白內(nèi)障。有時(shí)前囊下也發(fā)生輕微混濁。
電擊性白內(nèi)障:觸電傷為晶狀體前囊及前囊下皮質(zhì)混濁,雷電傷前后囊及囊下皮質(zhì)均可發(fā)生混濁。多數(shù)病例混濁靜止不發(fā)展,但也可漸發(fā)展為完全性白內(nèi)障。
上海和平眼科醫(yī)院專家給出的治療措施:限局性混濁對(duì)視力影響不大者,可以觀察或試用藥物治療。晶狀體皮質(zhì)突入前房,應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、消炎痛及降眼壓藥物,候外傷炎癥反應(yīng)減輕或消退后手術(shù)摘除白內(nèi)障。如經(jīng)治療炎癥反應(yīng)不減輕或眼壓不能控制或皮質(zhì)與角膜相接觸者,應(yīng)及時(shí)做白內(nèi)障摘出。如晶狀體已完全混濁,光覺及色覺正常,均應(yīng)做白內(nèi)障摘出。具體可以咨詢上海和平眼科在線專家?。ㄍ扑]閱讀:眼底出血的危害有哪些?)