老年白內(nèi)障治療方式有哪些?
瀏覽次數(shù):174 日期:2011-09-16 15:54:47 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
老年白內(nèi)障治療方式有哪些?白內(nèi)障是我國老年人比較常見的一種致盲性眼病,老年白內(nèi)障主要是由于眼內(nèi)透明的晶狀體發(fā)生變性和老化,由于變得混濁而不透明,因此常常會造成視力的下降。白內(nèi)障是常見眼病和主要致盲原因之一。其原因至今還不完全清楚,它多見于50歲以后,發(fā)病率隨著年齡的增長而增加。據(jù)統(tǒng)計,目前白內(nèi)障在致盲的眼疾中仍占第一位。 由于白內(nèi)障的發(fā)病機制尚不明確,故藥物治療到現(xiàn)在為止還未取得突破性進展。沒有任何藥物能治愈白內(nèi)障或完全阻止白內(nèi)障的進展,這就是說,白內(nèi)障惟一有效的治療方法就是手術。
白內(nèi)障手術有以下幾種手術方式:
1、現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術:是指在同軸光照明下的顯微手術?;镜陌變?nèi)障手術方式是刺破并撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用白內(nèi)障同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內(nèi)的皮質,保留完整的晶體后囊和周邊的前囊。
2、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術:是指離斷晶體懸韌帶之后將晶體完整摘除的手術。適應于老年性白內(nèi)障有晶體硬核或晶體脫位者。術中可用特殊的囊鑷夾住晶體前囊或經(jīng)冷凍頭與晶體凍結粘連在晶體前囊將晶體摘除切口外。
3、白內(nèi)障吸出術:是指將晶體前囊刺破后抽吸出混濁的核和皮質的一種囊外術式。主要用于硬核的先天性白內(nèi)障和軟性白內(nèi)障。近年這一手術已演化為晶體切除術。
4、白內(nèi)障超聲乳化術 :是一種囊外摘除術式。基本方法是在角鞏膜緣做一3mm小切口,伸入超聲粉碎器將晶體核粉碎后抽吸出來,適用于核為中等硬度的白內(nèi)障。
5、晶體囊膜切開或切除術:是指將混濁的后囊以及附著的皮質中央切開達到透光目的。主要適用于先天性白內(nèi)障或后發(fā)性白內(nèi)障。可應用YAG激光行后囊切開術或膜切開術。
6、光學虹膜切除術:以往對于先天性核性白內(nèi)障多采用鼻下方節(jié)段性虹膜切除術。利用周邊部透明晶體透光,增進視力。由于光線來自視軸外區(qū),成像質量較差。手術后矯正視力多不滿意。手術還破壞了虹膜的屏障作用,為以后的手術和光學矯正帶來困難。目前已不主張做這種手術。
據(jù)統(tǒng)計資料顯示,我國白內(nèi)障患病率,50歲以上為60%,60歲以上為80%,70歲以上則高達90%以上。所以,老年性白內(nèi)障可以說是老年人很普遍的疾病?;颊邞摷右灾匾?。