上海眼科院長：如何分辨，非青光眼和青光眼引起的視神經(jīng)萎縮？
瀏覽次數(shù)：174 日期:2024-09-09 17:57:09 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變，導(dǎo)致的傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙，屬于眼底病，通常可以由青光眼、視神經(jīng)炎、外傷等引起視神經(jīng)的嚴(yán)重結(jié)構(gòu)與功能損害，最終發(fā)展至萎縮。但是，如何判斷自己?jiǎn)渭兊囊暽窠?jīng)萎縮，還是青光眼引起的視神經(jīng)萎縮?今天，上海和平眼科醫(yī)院院長郭海科教授就來和大家聊一聊，如何正確區(qū)分和診斷青光眼和非青光眼引起的視神經(jīng)萎縮，避免視功能進(jìn)一步的受損。咨詢電話：400-1120-900
視神經(jīng)萎縮會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)細(xì)胞死亡或功能喪失，由于視神經(jīng)細(xì)胞是永久性的、不可再生的，一旦死亡就無法自我修復(fù)，因此，視神經(jīng)萎縮也是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病。一般發(fā)病的初期均會(huì)發(fā)生視力急劇下降，如果沒有及時(shí)獲得有效治療，視野還會(huì)逐漸受損，并可能導(dǎo)致失明，即使經(jīng)過治療視力也難以恢復(fù)。
青光眼也會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，持續(xù)的高眼壓或者眼壓波動(dòng)大，會(huì)損傷眼球組織，壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。郭海科院長解釋到，得了青光眼，我們?cè)谧鰴z查的時(shí)候，往往要評(píng)估眼壓、視野和視神經(jīng)有沒有萎縮，或者杯盤比有沒有擴(kuò)大。視神經(jīng)的萎縮在我們眼底評(píng)估中，主要看它的杯盤比，視乳頭的生理凹陷(視杯)直徑與視乳頭外盤(視盤)直徑之間的比例值，同時(shí)要看到青光眼的視神經(jīng)萎縮的程度。咨詢電話：400-1120-900
青光眼的視神經(jīng)萎縮程度，實(shí)際上和我們其他類型的，例如視神經(jīng)炎或者是供血不足引起的視神經(jīng)萎縮，是有很大不同的。一般來說，青光眼的視神經(jīng)萎縮，主要是漸進(jìn)性的，同時(shí)伴隨著視野的縮小，視杯的擴(kuò)大。而視神經(jīng)炎和缺血性視神經(jīng)病變，是單純的平面的視神經(jīng)的萎縮和供血不足引起的，因此兩者在病程以及視野改變方面，是有很大的不同的。
郭院長表示，我們?cè)谧鲅鄣讬z查的時(shí)候，會(huì)高度的是區(qū)分單純的缺血性的視神經(jīng)萎縮，還是青光眼性的視神經(jīng)萎縮，盡早控制好眼壓，進(jìn)行視神經(jīng)保護(hù)的治療。咨詢電話：400-1120-900
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主任醫(yī)師 / 醫(yī)學(xué)博士 教授 / 博士研究生導(dǎo)師
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·上海和平眼科醫(yī)院院長
·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員
·上海市眼科學(xué)會(huì)委員及白內(nèi)障學(xué)組組長
·《中國名醫(yī)百強(qiáng)榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強(qiáng)
擅長領(lǐng)域：白內(nèi)障超聲乳化及多焦點(diǎn)人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術(shù)及疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)，兒童白內(nèi)障手術(shù)、青白聯(lián)合手術(shù)及角膜移植手術(shù);擅長EVO-ICL晶體植入手術(shù)治療高度近視。
