上海眼科院長:做過近視手術(shù),對白內(nèi)障人工晶體屈光度設(shè)計有影響嗎?
瀏覽次數(shù):174 日期:2024-01-23 10:47:52 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
角膜屈光手術(shù)(在角膜上進(jìn)行的手術(shù),旨在改變眼睛的屈光狀態(tài),以實(shí)現(xiàn)不戴鏡矯正屈光不正的一種矯正手段) 已經(jīng)經(jīng)過了20多年的歷史,越來越多早期做過角膜屈光手術(shù)——比如準(zhǔn)分子激光矯正近視的病人會進(jìn)入到40歲、50歲甚至60歲的年齡,隨著免疫力的降低和身體組織結(jié)構(gòu)機(jī)能的衰退,這些病人很多都會發(fā)生白內(nèi)障,那么這就需要面臨一個問題,做過角膜屈光手術(shù)的人,再做白內(nèi)障手術(shù)的時候,會有哪些關(guān)注點(diǎn)以及難題。咨詢電話:400-1120-900
眼的屈光系統(tǒng)由角膜、晶狀體、玻璃體等組成,其中角膜的屈光力平均在43D左右,占總屈光力的3/4,所以從早期放射狀角膜切開術(shù)、角膜散光切開術(shù)、角膜表面鏡片術(shù)直至近代出現(xiàn)的準(zhǔn)分子角膜切削術(shù)、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等,以及我們現(xiàn)在所熟知的半飛秒、全飛秒激光手術(shù),大部分屈光不正的矯正手術(shù)都是在角膜上完成的。
術(shù)前檢查項目-角膜地形圖
上海和平眼科醫(yī)院院長、白內(nèi)障科主任郭海科教授解釋到,做白內(nèi)障手術(shù)時,我們會進(jìn)行角膜形態(tài)、角膜地形圖以及相差等檢查,評估眼部的屈光狀態(tài)、眼底、晶狀體混濁程度等,同時測量眼球的生物參數(shù),將生物測量數(shù)據(jù)結(jié)果代入到合適的人工晶體計算公式,來計算白內(nèi)障IOL度數(shù)。咨詢電話:400-1120-900
對于做過角膜屈光手術(shù)的患者,由于角膜的切削或者角膜厚度的改變,造成了角膜曲率、角膜前后表面對應(yīng)性的改變,我們在做白內(nèi)障手術(shù)之前,測量和計算人工晶狀體屈光度的時候,是會有一定的難度。
但隨著光學(xué)理論、光學(xué)結(jié)構(gòu)、測量設(shè)備的發(fā)展,現(xiàn)在對于角膜屈光手術(shù)后的白內(nèi)障的測量和計算,已經(jīng)變得越來越精準(zhǔn)?,F(xiàn)在有很多的測量設(shè)備,包括我們蔡司的IOL Master700,還有相差儀檢查,同時也有非常先進(jìn)的人工晶狀體公式、大數(shù)據(jù)、人工智能應(yīng)用到白內(nèi)障學(xué)科領(lǐng)域里,使角膜屈光手術(shù)后的病人的人工晶狀體屈光度計算的越來越準(zhǔn)確。
在眼底條件良好的基礎(chǔ)上,很多病人也可以選擇植入多焦點(diǎn)的人工晶狀體,做完白內(nèi)障手術(shù)以后仍然可以達(dá)到脫鏡的目的,不需要戴眼鏡,就能達(dá)到同時看遠(yuǎn)中近的視覺功能。咨詢電話:400-1120-900
郭???nbsp;
主任醫(yī)師 / 醫(yī)學(xué)博士 教授 / 博士研究生導(dǎo)師
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·上海和平眼科醫(yī)院院長
·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員
·上海市眼科學(xué)會委員及白內(nèi)障學(xué)組組長
·《中國名醫(yī)百強(qiáng)榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強(qiáng)
擅長領(lǐng)域:白內(nèi)障超聲乳化及多焦點(diǎn)人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術(shù)及疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù),兒童白內(nèi)障手術(shù)、青白聯(lián)合手術(shù)及角膜移植手術(shù);擅長EVO-ICL晶體植入手術(shù)治療高度近視。