上海眼科院長：青光眼合并白內(nèi)障，分開還是一起做手術(shù)效果更好？
瀏覽次數(shù)：174 日期:2023-11-03 15:01:04 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進入眼科專家答疑區(qū)
青光眼和白內(nèi)障是兩種不同的眼科疾病，前者會導(dǎo)致眼壓增高，出現(xiàn)視野缺損，頭痛、眼脹等癥狀，白內(nèi)障則會引起視力的下降，當(dāng)出現(xiàn)這些眼科疾病時，我們需要及時前往醫(yī)院進行相應(yīng)的診治。而無論青光眼還是白內(nèi)障，都需要進行手術(shù)治療，那么當(dāng)出現(xiàn)青光眼合并白內(nèi)障時，手術(shù)應(yīng)該分開做，還是聯(lián)合手術(shù)的治療效果更好呢?對此，上海和平眼科醫(yī)院院長、白內(nèi)障科主任郭?？平淌谶M行了解答。咨詢電話：400-1120-900
白內(nèi)障治療常規(guī)采用的是超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，青光眼由于成因比較復(fù)雜，任何房水循環(huán)的部位受阻都可能導(dǎo)致眼壓升高，比如晶狀體厚度、眼外傷、藥物等，根據(jù)不同因素引起的青光眼，有不同的手術(shù)治療方式，比如常見和經(jīng)典的方法小梁切除術(shù)、 虹膜切除術(shù)等，還有引流釘植入手術(shù)，可以讓手術(shù)做的更微創(chuàng)、損傷小，并發(fā)癥更少。
聯(lián)合手術(shù)的目的，是在同一次手術(shù)中，完成青光眼和白內(nèi)障的手術(shù)治療，達到同時治療的目的。對于白內(nèi)障合并青光眼，分開做手術(shù)還是聯(lián)合手術(shù)，郭院長表示，具體要根據(jù)患者的病情來評估和制定手術(shù)方案。咨詢電話：400-1120-900
如果是開角性青光眼，或者慢性青光眼，房角關(guān)閉的時候，我們可以聯(lián)合手術(shù)，一次性解決白內(nèi)障和青光眼，但是對一些房角還能開放的，而且在初發(fā)期的、緩解期的這種閉角性青光眼，那么我們通過單純的白內(nèi)障手術(shù)，或者聯(lián)合房角分離手術(shù)，就可以解除青光眼的這個疾病，同時又可以做白內(nèi)障手術(shù)。
另一方面，白內(nèi)障摘除本身也是治療青光眼的一種手段。白內(nèi)障的膨脹和過熟會引發(fā)青光眼，一般來說，對于閉角青光眼或者前房過淺的這種病人，可以通過進行白內(nèi)障手術(shù)把晶狀體摘除，解除青光眼的危險性。
對此，郭海科院長也提醒到，青光眼合并白內(nèi)障的情況相對更加復(fù)雜，能不能做聯(lián)合手術(shù)，采用哪些手術(shù)方式進行聯(lián)合治療，都需要我們在進行詳細的檢查和評估，根據(jù)患者的情況，個性化的設(shè)計手術(shù)方案。
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視?？?nbsp;
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視專科在郭?？平淌谥鞒窒拢⑾到y(tǒng)規(guī)范的屈光性白內(nèi)障流程管理體系，包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查，設(shè)計人工晶體測量計算室、溝通談話室等;利用多焦、三焦、散光、導(dǎo)航技術(shù)、飛秒技術(shù)主控液流等多種技術(shù)，與流程管理及質(zhì)量控制體系，共同形成完備的屈光白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng)。
?？颇軌?qū)Π變?nèi)障患者進行眼部全方位的檢查和評估，同時引入整體設(shè)計和雙眼設(shè)計理念，最大限度保證屈光白內(nèi)障的準(zhǔn)確性和安全性，在術(shù)前檢查、計算、評估和手術(shù)設(shè)計方面形成優(yōu)勢品牌，讓患者根據(jù)自己的要求選擇適合自己個性化的醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療技術(shù)的愿望得以實現(xiàn)，使高端醫(yī)療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業(yè)特殊需求的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源后盾。咨詢電話：400-1120-900
郭?？?nbsp;
主任醫(yī)師 / 醫(yī)學(xué)博士 教授 / 博士研究生導(dǎo)師
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·上海和平眼科醫(yī)院院長
·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員
·上海市眼科學(xué)會委員及白內(nèi)障學(xué)組組長
·《中國名醫(yī)百強榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強
擅長領(lǐng)域：白內(nèi)障超聲乳化及多焦點人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術(shù)及疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)，兒童白內(nèi)障手術(shù)、青白聯(lián)合手術(shù)及角膜移植手術(shù);擅長EVO-ICL晶體植入手術(shù)治療高度近視。
