白內(nèi)障術(shù)后視力為什么又下降了？上海眼科院長：注意這兩種可能！
瀏覽次數(shù)：174 日期:2023-10-07 10:36:29 來源：上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
我們的眼睛就像一臺照相機(jī)，得了白內(nèi)障以后，會導(dǎo)致我們的“鏡頭”出現(xiàn)混濁，看物體時(shí)模糊不清，有霧感。目前白內(nèi)障的病因不明，想要治療白內(nèi)障，藥物、理療等方法的治愈效果都不明確，手術(shù)就是僅有的有效治療手段。咨詢電話：400-1120-900
當(dāng)視力下降到0.5左右，視物模糊問題影響到我們的工作和生活時(shí)，就可以考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療。長時(shí)間拖著不手術(shù)，隨著晶體膨脹發(fā)展到成熟期，長得過熟，反而容易引起炎癥反應(yīng)、青光眼、新生血管的形成。
現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)治療已經(jīng)十分成熟，微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后視力基本能得到改善或者提高。但也有患者在做完白內(nèi)障手術(shù)以后的一年或者幾年后，發(fā)現(xiàn)自己的視力又出現(xiàn)了下降，這是怎么回事?今天，上海上海和平眼科醫(yī)院院長、白內(nèi)障主任醫(yī)師郭?？平淌诰蛠砗痛蠹伊囊涣倪@個(gè)問題。
眼底出現(xiàn)病變
做完白內(nèi)障手術(shù)以后，我們已經(jīng)摘除了發(fā)生混濁的晶狀體，并置換人工晶體，它能與人眼長期共存，因?yàn)樾g(shù)后不會再發(fā)生白內(nèi)障。郭?？圃洪L提醒，如果再度出現(xiàn)模糊，就要注意是不是出現(xiàn)了新的眼科疾病，特別是眼底病變。咨詢電話：400-1120-900
眼底由視網(wǎng)膜、視神經(jīng)乳頭、黃斑、視網(wǎng)膜中央動靜脈等構(gòu)成，當(dāng)眼底出現(xiàn)病變，就極易造成視力下降、視物變形、色覺異常、視野缺損發(fā)暗等異常癥狀，直接影響到我們的視功能，特別是中老年人、糖尿病、高度近視等患者。因此，做完白內(nèi)障手術(shù)后，我們也會讓患者定期復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑等出現(xiàn)病變，可以及時(shí)進(jìn)行治療，避免影響白內(nèi)障手術(shù)效果。
白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)后囊混濁
后囊混濁，即后發(fā)性白內(nèi)障(PCO)，主要出現(xiàn)于白內(nèi)障術(shù)后，晶狀體的后囊膜發(fā)生上皮細(xì)胞的移行、增殖、分化 ，引起的透光性的下降，表現(xiàn)為視物模糊不清、對比敏感度下降等癥狀，郭?？圃洪L解釋道，這種情況需要做YAG激光治療，把后囊膜從中間切開，使我們的視力恢復(fù)到正常。
如果想要預(yù)防白內(nèi)障后發(fā)障的發(fā)生，一方面需要我們的手術(shù)醫(yī)生精細(xì)、精準(zhǔn)操作，保證撕囊的居中性，人工晶體在合適的位置，并在術(shù)后合理用藥，控制好炎癥，另一方面，患者自身也可以選擇 PCO發(fā)生率更低的人工晶體，比如疏水性丙烯酸脂材質(zhì)，以及邊緣直角方邊的設(shè)計(jì)的人工晶體，術(shù)后注意醫(yī)囑，不隨意停藥，按時(shí)復(fù)查。咨詢電話：400-1120-900
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視?？?nbsp;
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視專科在郭?？平淌谥鞒窒?，建立系統(tǒng)規(guī)范的屈光性白內(nèi)障流程管理體系，包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查，設(shè)計(jì)人工晶體測量計(jì)算室、溝通談話室等;利用多焦、三焦、散光、導(dǎo)航技術(shù)、飛秒技術(shù)主控液流等多種技術(shù)，與流程管理及質(zhì)量控制體系，共同形成完備的屈光白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng)。
?？颇軌?qū)Π變?nèi)障患者進(jìn)行眼部全方位的檢查和評估，同時(shí)引入整體設(shè)計(jì)和雙眼設(shè)計(jì)理念，最大限度保證屈光白內(nèi)障的準(zhǔn)確性和安全性，在術(shù)前檢查、計(jì)算、評估和手術(shù)設(shè)計(jì)方面形成優(yōu)勢品牌，讓患者根據(jù)自己的要求選擇適合自己個(gè)性化的醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療技術(shù)的愿望得以實(shí)現(xiàn)，使高端醫(yī)療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業(yè)特殊需求的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源后盾。咨詢電話：400-1120-900
郭海科
主任醫(yī)師 / 醫(yī)學(xué)博士 教授 / 博士研究生導(dǎo)師
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·上海和平眼科醫(yī)院院長
·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員
·上海市眼科學(xué)會委員及白內(nèi)障學(xué)組組長
·《中國名醫(yī)百強(qiáng)榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強(qiáng)
擅長領(lǐng)域：白內(nèi)障超聲乳化及多焦點(diǎn)人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術(shù)及疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)，兒童白內(nèi)障手術(shù)、青白聯(lián)合手術(shù)及角膜移植手術(shù);擅長EVO-ICL晶體植入手術(shù)治療高度近視。
