準(zhǔn)分子激光術(shù)后會(huì)不會(huì)回退?準(zhǔn)分子激光治療近視術(shù) 后會(huì)不會(huì)反彈?上海和平眼科醫(yī)院專家介紹,以上問題都是患者在就診過程中經(jīng)常咨詢到的。準(zhǔn)分子激光(lasik)矯治屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)手術(shù)其 原理是通過準(zhǔn)分子激光光脈沖準(zhǔn)確地?fù)糁屑?xì)胞的分子鍵,會(huì)斷裂分子之間結(jié)合鍵,將組織直接分離成揮發(fā)性的碎片而消散無蹤,對(duì)周圍的組織則沒有影響。準(zhǔn)分子手 術(shù)有其適應(yīng)范圍,并不是每個(gè)人都能做,回退是準(zhǔn)分子手術(shù)需主要考慮的因素之一。
準(zhǔn)分子激光術(shù)后會(huì)不會(huì)回退
1、生理性的再次近視:多為用眼不注意產(chǎn)生,不管手術(shù)與否,都有可能發(fā)生。
2、術(shù)后角膜細(xì)胞修復(fù)性的回退:對(duì)于第一種情況,為比較大可能使手術(shù)一勞永逸,手術(shù)比較好年齡要求是18歲以上成年人,且近視處于穩(wěn)定狀態(tài)(近兩年加深不超過100度),這樣可有效排除術(shù)后生理性近視加深的可能。
針對(duì)第二種情況,一般術(shù)前檢查時(shí)會(huì)預(yù)測(cè)到,如術(shù)前近視度數(shù)中等,角膜厚度適中,回退的可能性極小,只有1%左右的可能;如近視程度偏高 (1000度上)、角膜偏薄,回退的可能稍高些。但即便出現(xiàn)手術(shù)后的回退,一般最多在原度數(shù)1-30%之內(nèi),不會(huì)回退到術(shù)前近視程度。如屬手術(shù)引起回退, 一般會(huì)在術(shù)后半年內(nèi)就會(huì)發(fā)生,經(jīng)再次檢查條件適合,可通過第二次手術(shù)徹底矯正。對(duì)于生理性的再次近視,則需要患者通過此手術(shù)提醒自己注意科學(xué)用眼,養(yǎng)成良 好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,看書報(bào)、電腦等1小時(shí)一定要休息5-10分鐘,雖然成年人過了生長發(fā)育期沒有青少年那么容易近視,但仍要注意避免再次生理性近視的產(chǎn) 生。
有患者反應(yīng)聽人說"角膜激光后會(huì)再長出來,甚至長繭,會(huì)再產(chǎn)生近視"。這種說法是不符合醫(yī)學(xué)原理的,我們的身體有些組織可再生,如頭發(fā)、指甲, 有些則僅具有自身修復(fù)能力,而不具有再生能力,如皮膚、骨頭、角膜破損后可自行修復(fù),卻不可再生。激光后角膜如能再生,那么準(zhǔn)分子手術(shù)則沒有臨床的意義 了。
準(zhǔn)分子激光(lasik)矯治屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)手術(shù)其原理是通過準(zhǔn)分子激光光脈沖準(zhǔn)確地?fù)糁屑?xì)胞的分子鍵,會(huì)斷裂分子之間結(jié)合鍵, 將組織直接分離成揮發(fā)性的碎片而消散無蹤,對(duì)周圍的組織則沒有影響。每脈沖移除0。2μm之深度,以矯正角膜的曲率,達(dá)到重塑角膜彎曲度的目的。例如角膜 中央部分被削薄,可以得到凹透鏡的效果(治療近視);周邊部被削薄,中央保留,則可造成凸透鏡的效果(治療遠(yuǎn)視);橢圓形的切割(治療散光),均可使光線 聚集于視網(wǎng)膜上,而重獲清晰的“裸眼視力”。準(zhǔn)分子激光是一種能夠精確聚焦和控制的紫外光束,其切削精度非常高,能夠在人的頭發(fā)絲上刻出各種花樣來。并且 準(zhǔn)分子激光為冷光源,不產(chǎn)生熱量,因而對(duì)切削的角膜周圍組織無損傷??恐@種準(zhǔn)確的消融,使激光切削不會(huì)穿透角膜,更具安全性。
因此,對(duì)眼球內(nèi)組織沒有任何副作用,更不會(huì)造成副損傷及后遺癥。
角膜從前至后共分5層,角膜上皮層、前界層、角膜基質(zhì)層、后界層、角膜內(nèi)皮層。其中有組織再生能力的只有角膜上皮層,而角膜第三層即角膜基質(zhì)層 約占整個(gè)角膜厚度的9/10。Lasik矯治屈光不正手術(shù)部位就是在角膜第三層,即角膜基質(zhì)層。對(duì)角膜組織進(jìn)行汽化,以改變角膜的曲率,因?yàn)榻悄せ|(zhì)層是 不能再生的組織,所以治療后,角膜曲率不會(huì)再發(fā)生改變,達(dá)到重塑角膜彎曲度的目的,從而也確保了lasik手術(shù)后,視力不反彈。