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內(nèi)容摘要:飛秒激光治近視安全嗎？飛秒治近視好不好？這是很多近視患者非常關心的問題。上海和平眼科醫(yī)院專家介紹：飛秒激光使術后視覺更完美，為廣大近視 患者也為激光治近視開創(chuàng)了新領

　　飛秒激光治近視安全嗎？飛秒治近視好不好？這是很多近視患者非常關心的問題。上海和平眼科醫(yī)院專家介紹：飛秒激光使術后視覺更完美，為廣大近視 患者也為激光治近視開創(chuàng)了新領域，同時也奏響了國內(nèi)“無刀”治近視嘹亮的新樂章，是近視領域發(fā)展的必然趨勢，飛秒激光治近視的優(yōu)勢有以下幾點：

　　1、飛秒激光治近視：大幅降低手術風險

　　在實施傳統(tǒng)板層刀手術的過程中，如果在刀片旋轉過程中發(fā)生負壓環(huán)松脫等意外，那么，角膜瓣的制作將徹底失敗，手術不能繼續(xù)進行，患者只能暫時先 回家休息，等待三個月后再次接受手術，再次手術將給患者帶來極大的心理壓力。而如果在飛秒激光手術中出現(xiàn)負壓環(huán)松脫的情況，醫(yī)生就只需將負壓環(huán)再次戴上， 并立即進行補充激光即可，不需要因此而中斷手術。因為飛秒激光在切割角膜瓣時，只是產(chǎn)生一些水和氣泡推開角膜組織，而不是像金屬刀片一樣對角膜進行切割， 因此，飛秒激光對組織幾乎沒有損傷，運用飛秒激光可對同一患處進行多次手術，安全性大大提高。

　　2、飛秒激光治近視：無刀勝有刀

　　手術精確度是傳統(tǒng)LASIK手術的100倍眼科激光治近視手術中，手術的風險80%在制作角膜瓣的過程中發(fā)生。而“飛秒激光”的制瓣技術，使制 瓣過程的安全性發(fā)生了質的飛躍，是目前全球比較安全的激光治近視技術。與傳統(tǒng)的金屬角膜刀之相比，“飛秒激光”制瓣時，可采用純平制瓣技術保證瓣的厚度均勻 一致，個性化設定角膜瓣的厚度、直徑、形狀、角膜瓣蒂的位置和蒂的寬度；整個過程完全由計算機程序控制，精確到微米級，其精密度是金屬角膜刀的100倍。

　　3、飛秒激光治近視：無形激光，避免醫(yī)源性感染

　　過去，由于許多激光眼科機構在實施lasik手術之時，為了降低手術成本，并未嚴格實施“一人一刀片”的原則，將價值幾百元的一次性手術刀片反復使用，大大增加了交叉等醫(yī)療隱患，但自從有了無形無體的飛秒激光，在手術過程中發(fā)生感染的情況就成為了歷史

　　4、飛秒激光治近視：嵌入式角膜瓣，復位更準確

　　因為角膜刀制作角膜瓣時，是水平切削的，而眼球表面是一個球體，所以制作的角膜瓣剖面呈“杯蓋”型，與眼球基體的固著性較差，較易移位；而飛秒 激光制作角膜瓣，術前先將眼球基體壓平，再利用“L”型橫豎兩道呈90度角的激光爆破，制作出來的角膜瓣與眼球基體的咬合是呈“地下井蓋”型的嵌入式的， 復位則顯得輕松且咬合緊密，不移動不錯位，更不會出現(xiàn)碎瓣、紐扣瓣等并發(fā)癥。同時，飛秒激光制作角膜瓣使用的是無形的激光光源，避免了因使用角膜刀可能導 致的金屬碎屑殘留。

　　飛秒激光治近視安全嗎？

　　一、飛秒激光LASIK近視手術是用飛秒激光來做角膜瓣的全激光LASIK手術。由于它無須用機械性刀片來做角膜瓣，因此，飛秒激光LASIK手術可以消除幾乎所有因角膜瓣制作引起的嚴重并發(fā)癥。

　　二、飛秒激光LASIK近視手術中制作角膜瓣，其比較大的優(yōu)勢或特長是，它制作精確性非常高的角膜瓣厚度。其精確度（平均波動 在：10～15um）是板層刀精確度（平均波動在30～45um）的3倍，而實際發(fā)生角膜瓣并發(fā)癥的概率更是低數(shù)萬倍。另外，用飛秒激光制作角膜瓣時所使 用的吸引環(huán)的負壓（約35mmHg）明顯低于機械性角膜板層刀制作角膜瓣時的負壓（約65mmHg）。因此，用飛秒激光來制作角膜瓣，可以大大提高準分子 激光治療近視的手術安全性，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。

　　飛秒激光治近視的適應癥

　　眼部檢查無活動性眼病者。病人本人有摘眼鏡的需求：不適合配戴框架眼鏡和隱形眼鏡；因某種眼疾必須作該手術的；職業(yè)上要求不能戴框架眼鏡而又不 適合戴隱形眼鏡的；基于美容的效果；需參軍及參加特殊職業(yè)體檢的；愛好運動及經(jīng)常參加激烈活動的如野外作業(yè)，不宜戴眼鏡的。近兩年屈光度穩(wěn)定，其發(fā)展速度 每年不大于0.50D；矯正屈光度范圍（近視150-1500度；遠視100-1000度；散光不超過600度）；配戴角膜接觸鏡者（軟鏡應停戴1-2 周，硬鏡停戴2-3周，注：視角膜形態(tài)、厚度及角膜上皮恢復情況而定）；雙眼屈光度不等的屈光參差者；角膜厚度大于450μm

　　飛秒激光是治療近視比較好的眼科手術，凡是適合做lasik手術的患者都可以接受飛秒激光手術，它的適應范圍比較廣泛，但是有五類不能做傳統(tǒng)lasik手術的人也可以選擇飛秒全激光手術。

　　1、 對害怕用機械金屬角膜板層刀切割角膜的患者適合做這個手術

　　2、 以前因為眼裂小、角膜直徑小、角膜平的人，而無法用機械金屬刀制做角膜瓣的人也可以做飛秒激光。

　　3、 以前因為角膜薄、近視度數(shù)高而不能做lasik手術的患者中，有10%的可以做飛秒激光制瓣的lasik手術。

　　4、 飛秒激光還是普通lasik術后出現(xiàn)欠矯、過矯等情況后進行增效手術時的第一選擇。