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內(nèi)容摘要:LASEK手術(shù)介紹 。LASEK簡(jiǎn)稱EK，LASEK是即準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)。Lasek手術(shù)是 用上皮刀切出一個(gè)厚度為60-80微米，直徑8-10毫米，蒂的弧度為30度的上皮瓣，掀開上皮瓣后用準(zhǔn)分子激

　　LASEK手術(shù)介紹。LASEK簡(jiǎn)稱EK，LASEK是即準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)。Lasek手術(shù)是 用上皮刀切出一個(gè)厚度為60-80微米，直徑8-10毫米，蒂的弧度為30度的上皮瓣，掀開上皮瓣后用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行原位磨鑲來(lái)改變角膜的屈光度從而達(dá)到 矯正近視、散光的目的，而后上皮瓣復(fù)位。手術(shù)后對(duì)于超高度數(shù)的患者可以解決像差，眩光問(wèn)題。由于上皮瓣厚度為60-80微米，所以為高度數(shù)，角膜相對(duì)較薄 的患者解決了厚度問(wèn)題，同時(shí)對(duì)于此類患者，安全性也提高了。

　　Lasek手術(shù)是意大利Rovigo醫(yī)院眼科中心Massino lamellion　MD于1997年在屈光手術(shù)臨床過(guò)程中發(fā)明的一種針對(duì)高度數(shù)，角膜相對(duì)較薄的一種新的準(zhǔn)分子激光手術(shù)，它克服了PRK的疼痛，上皮下 渾濁(HAZE)及為高度數(shù)行手術(shù)的患者爭(zhēng)取了角膜厚度，并會(huì)給此類患者帶來(lái)更好的視光效果。

　　LASEK手術(shù)過(guò)程

　　在進(jìn)行LASEK手術(shù)過(guò)程中，首先使用20%酒精浸泡約10～20秒，然后將角膜上皮掀開，行準(zhǔn)分子激光切削后，再將完整上皮復(fù)位。和 LASIK不同，LASEK手術(shù)無(wú)需制作角膜基質(zhì)瓣，因此也不會(huì)出現(xiàn)角膜瓣相關(guān)的各種并發(fā)癥，其安全性高于LASIK，術(shù)后角膜上皮下霧狀混濁也明顯小于 PRK。而且，LASEK適應(yīng)征較LASIK更廣，尤其適合于從事對(duì)抗性職業(yè)或其它容易傷及眼睛工作的患者以及角膜偏薄不適合LASIK手術(shù)患者。但 LASEK也存在一些問(wèn)題，如術(shù)后存在一定程度的刺激癥狀、比較好視力恢復(fù)慢，以及仍不能完全避免角膜上皮下霧狀混濁等，對(duì)于度數(shù)比較高的近視患者仍應(yīng)慎重 選擇。

　　LASEK手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

　　Lasek手術(shù)解決了Lasik視為禁忌癥的一些問(wèn)題，為一些超高度近視眼，角膜厚度相對(duì)較薄的患者帶來(lái)了矯正的希望。

　　LASEK手術(shù)詳細(xì)步驟

　　1、 術(shù)前以0.5%愛(ài)爾卡因眼液行表面麻醉;

　　2、 用直徑8.5mm的乙醇溶液罩置于角膜上，注入20%乙醇，保持30~45s，使乙醇進(jìn)入上皮與前彈力層，以松解兩者之間的連接力;

　　3、 平衡液沖洗乙醇;

　　4、 用鋤形角膜上皮分離器將角膜瓣分離至角膜緣，隨之進(jìn)行激光切削;

　　5、 切削后用角膜上皮復(fù)位器將上皮瓣復(fù)位，對(duì)位整齊，戴上繃帶式角膜接觸鏡。

　　LASEK手術(shù)注意事項(xiàng)

　　國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，LASEK優(yōu)于PRK但不能替代LASIK。LASEK是先制作一個(gè)角膜上皮瓣，然后在瓣下進(jìn)行準(zhǔn)分子激光照射，最后讓上皮瓣復(fù) 位。原來(lái)的上皮瓣在術(shù)后兩周內(nèi)脫落，由新長(zhǎng)出的上皮取代。術(shù)后要戴隱形眼鏡數(shù)天，3-5天內(nèi)有較明顯疼痛、怕光，流淚，異物感等，需要避光休息，一周后方 可從事正常工作。