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關(guān)注糖尿病四大并發(fā)癥之首——糖尿病視網(wǎng)膜病

2014-08-26 16:59　　來源：上海和平眼科醫(yī)院　　作者：邵醫(yī)師　　點(diǎn)擊量(次)

內(nèi)容摘要:糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病四大慢性并發(fā)癥之首，更是低視力和致盲的主要原因。糖尿病病程發(fā)展到五年以上，視網(wǎng)膜病變的幾率會大大增加，出現(xiàn)飛蚊、視力下降、眼前黑影等現(xiàn)象。

　　糖尿病是困擾著許多人的常見疾病，除了對肝臟和腎臟等器官有影響，糖尿病也會禍及眼睛。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病四大慢性并發(fā)癥之首，更是成年人低視力和致盲的主要原因。糖尿病病程一般發(fā)展到五年以上，視網(wǎng)膜病變的幾率會大大增加，出現(xiàn)飛蚊、視力下降、眼前黑影等現(xiàn)象。

　　和平眼科專家表示，糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要癥狀會隨著病變的發(fā)展有不同表現(xiàn)。在病變初期，一般無眼部自覺癥狀。但隨著病變的發(fā)展，可能引起不同程度的視力障礙。若黃斑區(qū)受累，可有視野中央暗影、中心視力下降或視物變形等癥狀；視網(wǎng)膜小血管破裂，少量出血入玻璃體，患者可自覺眼前有黑影飄動；黃斑區(qū)以外的視網(wǎng)膜血管閉塞，或增殖性視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，則視野出現(xiàn)相應(yīng)部位較大面積的缺損；當(dāng)新生血管大量出血到玻璃體腔，或發(fā)生牽拉視網(wǎng)膜脫落，視力可嚴(yán)重喪失，僅存光感。

　　專家指出，有的糖尿病患者由于堅持長期控制血糖和定期檢查眼底，雖然已有幾十年病史，眼底卻一點(diǎn)出血都不發(fā)生，說明糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以預(yù)防的。事實上，只要做好以下幾點(diǎn)，預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變就非常簡單：

　　1）積極有效地控制糖尿病，使血糖降至正?；蚪咏！?/div>

　　2）積極治療高血壓。高血壓促使糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，且加速其發(fā)展。

　　3）定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥。在下列情況下應(yīng)做眼部全面檢查：

　　① 在確診糖尿病時就要全面檢查眼部，包括：測視力、測眼壓、查眼底。以后每年復(fù)查一次，血糖控制不好，或已有視網(wǎng)膜病變者，應(yīng)每年復(fù)查數(shù)次。

　?、?糖尿病婦女在計劃懷孕前12個月內(nèi)及確定懷孕時應(yīng)查眼底，以后按照醫(yī)生要求定期復(fù)查。

　　③ 有視力下降或眼前冒煙樣黑影飄動。

　　4）及時治療。早期治療對延緩其進(jìn)展至關(guān)重要，可使絕大多數(shù)患者保存有用的視力，其中激光治療是糖尿病視網(wǎng)膜病變治療的有效方法。