和平眼科專家詳解:那些與弱視形成相關(guān)的眼病
瀏覽次數(shù):174 日期:2014-08-13 16:43:12 來源:上海和平眼科醫(yī)院 進(jìn)入眼科專家答疑區(qū)
弱視對(duì)青少年身心健康危害甚大,需要引起家長和老師的足夠重視。弱視的形成都有哪些眼病有關(guān)?相信很多孩子家長并不清楚也不能做好及時(shí)的防治。所以,了解弱視的形成與哪些眼病有關(guān)很重要。
上海和平眼科兒童眼病專家介紹,除了斜視、屈光不正及屈光參差能夠引起弱視,下面幾種常見的眼病也可以引起弱視,所以家長們要注意了。
眼內(nèi)的晶狀體是屈光系統(tǒng)的重要組成部分。如果晶狀體發(fā)生混濁,變得不透明,稱為白內(nèi)障。胎兒在發(fā)育的過程中,由于各種因素導(dǎo)致晶狀體的發(fā)育受到影響。晶狀體表現(xiàn)出不同程度、不同形式的混濁,稱為先天性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障是出生之前發(fā)病的,出生后可能逐漸加重。專家指出,先天性白內(nèi)障是導(dǎo)致形覺剝奪性弱視的重要眼病,也是嬰幼兒時(shí)期致盲的主要原因。如果先天性白內(nèi)障不能及時(shí)手術(shù)或手術(shù)后不能及時(shí)矯正屈光不正,忽視弱視的治療,可能導(dǎo)致患兒形成重度弱視,而為終生視力低下。
解決方法:當(dāng)今,顯微手術(shù)水平不斷提高,已經(jīng)能夠成功地摘除這種白內(nèi)障,抓住早期手術(shù)的良好時(shí)機(jī),術(shù)后堅(jiān)持不懈地治療,多數(shù)患兒能夠重見光明。手術(shù)成功不是弱視治療的,而是治療的開始。無論醫(yī)生或是家長,如果只重視手術(shù)而忽視或輕視弱視的治療,先天性白內(nèi)障的治療仍將歸于失敗。
二、先天性上瞼下垂
正常人上眼皮的下緣位于角膜上緣之下,上眼瞼只遮蓋角膜的1/6左右,上眼瞼不會(huì)影響光線進(jìn)入瞳孔。如果提上瞼肌輕度發(fā)育不良,就能夠造成上瞼下垂,使部分瞳孔被遮擋,如果提上瞼肌重度發(fā)育不良,可能出現(xiàn)完全性上瞼下垂,即使通過額肌代償和頭位代償(仰頭)之后,上眼瞼仍然遮擋全部瞳孔,視覺發(fā)育嚴(yán)重受損,就造成重度弱視。這些患兒應(yīng)早期手術(shù),術(shù)后還應(yīng)積極治療弱視。
解決方法:專家表示,在臨床上,上瞼輕度下垂通過頭位代償以及額肌代償,可以使瞳孔暴露出來。不會(huì)產(chǎn)生剝奪性弱視,所以上瞼下垂不必要過早手術(shù)矯正,隨著年齡的增長,待額肌和提上瞼肌逐漸發(fā)育,面部發(fā)育成熟后,矯正上瞼下垂的手術(shù)也容易成功。臨床經(jīng)驗(yàn)說明,這類患兒往往伴有屈光不正。為了預(yù)防或及時(shí)治療弱視,必須及早散瞳驗(yàn)光,矯正屈光不正,積極治療弱視。
三、角膜白斑
角膜位于眼球屈光系統(tǒng)的最前端,經(jīng)常暴露在空氣中,接觸細(xì)菌、病毒等致病微生物,比較容易發(fā)生感染和外傷。角膜白斑是各種角膜病殘留的局限性的白色混濁。白斑發(fā)生在瞳孔區(qū),則損害視力。角膜白斑發(fā)生在嬰幼兒期,容易形成剝奪性弱視。
解決方法:專家提醒,兒童患角膜病,應(yīng)該早期治療,徹底治療,爭取不留瘢痕。平時(shí)應(yīng)注意以預(yù)防為主,家長要教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手臉,不用臟手揉眼睛,保持眼部衛(wèi)生。還要教育孩子不要使用刀、剪、針等銳器,不要玩帶尖的危險(xiǎn)玩具,比如飛鏢、玩具手槍、彈弓等,不要用石塊、樹枝追逐打鬧,不要燃放鞭炮,以免傷及眼睛,如果角膜發(fā)生外傷。應(yīng)該及早送醫(yī)院診治,角膜發(fā)生混濁,應(yīng)該看專科醫(yī)生,及時(shí)治療,必要時(shí)做角膜移植、虹膜光學(xué)切除術(shù)等,只有盡早實(shí)施這些手術(shù),才能避免發(fā)生形覺剝奪性弱視。
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